Meningitis
Otroška-Zdravje

Meningitis

Lumbalna punkcija (Spinal Tap) Cepivo za meningokokni meningitis Meningokokna okužba

Meningitis je vnetje tkiv okoli možganov. To je resno stanje, ki ga povzročajo različne bakterije - bakterije, virusi in glive. Okužba, ki povzroča meningitis, pogosto povzroči tudi okužbo krvi (to je znano kot septikemija). Če sumite na meningitis - takoj poiščite zdravniško pomoč.

Meningitis

  • Kako pogosta je meningitis?
  • Kako dobite meningitis?
  • Simptomi meningitisa
  • Kako se diagnosticira meningitis?
  • Kaj je zdravljenje meningitisa?
  • Kakšni so obeti za meningitis?
  • Ali je možno preprečiti meningitis?

Kaj je meningitis?

Meningitis je vnetje sluznice, ki pokriva možgane in hrbtenjačo (možganske ovojnice). Običajno jo povzročajo bakterije bakterijske ali virusne okužbe.

Kako pogosta je meningitis?

Bakterijski meningitis in sepso (septikemija) v zadnjih desetletjih postali manj pogosti. To je resna bolezen in dobro znana zaradi medijske pokritosti, ko pride do izbruhov. Vendar pa je še vedno skoraj 10 primerov vsak dan. To vsako leto znaša 3.200 ljudi.

Opozorilni znaki meningitisa in sepse morajo vsi vedeti

4 min
  • Video: Kako dobite bakterijski meningitis?

  • Morate cepiti družino pred meningitisom?

    3 min
  • Potrebujete meningitis?

    4 min
  • Večino primerov v Združenem kraljestvu povzroča imenovana bakterija Neisseria meningitidis (meningokoka). Drugi manj pogosti vzroki so Streptococcus pneumoniae (pnevmokoki), Haemophilus influenzae tip b (Hib) in Escherichia coli (E. coli). Več o meningokokni okužbi.

    To lahko vpliva na vsakogar. Otroci, mlajši od 5 let, in najstniki pa so najbolj izpostavljeni meningokoknemu meningitisu.

    Virusni meningitis pogostejši kot bakterijski meningitis, vendar natančne številke niso znane. To je zaplet različnih virusnih bolezni. Virusni meningitis je običajno manj resen kot bakterijski vzrok. Večina ljudi, ki razvijejo virusni meningitis, popolnoma okreva.

    Druge vrste klic (okužb) kot so glivice in tuberkuloza (TB) redki vzroki meningitisa.

    Seznam predvajanja videoposnetkov

    Vprašanja in odgovori o meningitisu

    Kako dobite bakterijski meningitis? Ali je meningitis nevarno za življenje? Kakšni so simptomi meningitisa pri otrocih? Kaj je test stekla meningitisa? Na vsa vaša vprašanja je odgovoril.

    Pazi zdaj

    Kako dobite meningitis?

    Bakterijski meningitis

    Neisseria meningitidis (meningokoka) je običajen klic (bakterija), ki neškodljivo živi v nosu in grlu približno 1 od 4 ljudi. Ti ljudje se imenujejo nosilci. Ta bakterija ne preživi zunaj telesa. Potreben je tesen stik, da ga prenesemo na druge, kot so intimno poljubljanje, kašljanje ali kihanje blizu drugih.

    Redko ta bakterija premaga imunski sistem telesa in pride v kri, da povzroči meningitis in / ali septikemijo. Ni jasno, zakaj je nekaj ljudi nagnjenih k hudim boleznim in mnogi drugi so nosilci iste bakterije, vendar nimajo slabega učinka.

    V večini primerov meningokokne okužbe so izolirani primeri. Tveganje, da ga drugi ujamejo, je majhno, saj je veliko ljudi prevoznikov in / ali ima naravno odpornost. Včasih pride do majhnih izbruhov, kadar sta prizadeti dve ali več ljudi v istem gospodinjstvu ali skupnosti.

    Streptococcus pneumoniae (pnevmokoki) je manj pogost vzrok bakterijskega meningitisa. To prenaša tudi veliko ljudi v nosu ali grlu, brez slabega učinka. Tudi meningitis se verjetno pojavi zaradi okvare imunskega sistema. Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh, starejših od 45 let, in pri dojenčkih. Za meningitis zaradi te bakterije se ne domneva, da se prenaša z dotikom (ni nalezljiva).

    Med drugimi bakterijami, ki redkeje povzročajo meningitis, so Haemophilus influenzae tip b (Hib), Escherichia coli (E. coli), listeria in TB. Okužba z meningitisom teh mikroorganizmov se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, kot je zaplet okužbe v drugem delu telesa.

    Virusni meningitis

    Različne klice (virusi) lahko potujejo do sluznice, ki pokriva možgane in hrbtenjačo (meninge) in povzročajo vnetje. Na primer, mumps, herpes, norice, gripa in mnoge druge virusne okužbe včasih povzročijo virusni meningitis.

    Simptomi meningitisa

    Lahko se pojavi eden ali več spodaj navedenih simptomov. Upoštevajte, da se lahko pojavijo vsi simptomi. Na primer, klasični simptomi okorelosti vrat in izpuščaja ne smejo nastati. Če sumite na meningitis, poglejte naš kontrolni seznam meningitisov in takoj poiščite zdravniško pomoč.

    Pogosti zgodnji opozorilni simptomi

    Mnogi otroci, ki se razvijajo v meningitisu, imajo nespecifične simptome, kot je občutek ali splošno slabo počutje. Ti simptomi lahko vključujejo visoko temperaturo (zvišana telesna temperatura), utrujenost kot ponavadi in slabost.

    Vendar pa so trije simptomi, ki se pogosto pojavijo zgodaj - pogosto pred poznejšimi klasičnimi simptomi -:

    • Bolečine v nogah. Bolečine lahko postanejo hude in preprečujejo otroku, da stoji ali hodi.
    • Hladne roke ali noge - tudi če ima otrok visoko temperaturo.
    • Bleda, temna ali modra barva kože okoli ustnic.

    Meningitis izpuščaj

    Tipičen izpuščaj je pogost pri meningokokni okužbi, vendar se ne pojavi vedno. Izpuščaj je rdeč ali vijoličen. Majhne pike se najprej razvijejo in se lahko pojavijo v skupinah kjerkoli na telesu. Pogosto rastejo, da postanejo madeži in izgledajo kot majhne modrice. Najprej se lahko razvije eden ali dva, vendar se lahko mnogi pojavijo v različnih delih telesa.

    Točke / madeži se pri pritisku ne zbledijo (za razliko od mnogih drugih izpuščajev). Za preverjanje tega opravite preskus stekla. Postavite prozorno steklo na eno od madežev ali madežev. Če madež / madež ne zbledi in ga še vedno vidite skozi steklo, takoj poiščite zdravniško pomoč.

    Izpuščaj je znak sepse. Pri meningitisu se ne sme pojaviti sam.

    Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri dojenčkih
    Tej vključujejo:

    • Pretirano jokanje - pogosto visoki ali stenjajoči in drugačni od običajnega krika.
    • Hitro dihanjeali nenavadnih vzorcev dihanja.
    • Visoka temperatura - toda otrok morda ne bo videti vroč in koža bo videti bleda ali zabrisana ali pa bo postala modra. Roke in noge so lahko hladne. Otrok lahko drgeta.
    • Ne bo vzel krme - včasih večkrat bolan (bruhanje).
    • Biti razdražljiv - še posebej ob prevzemu in ravnanju.
    • Zaspanost ali zaspanost - se ne zbudi zlahka.
    • Izbočena fontanela včasih razvije. Fontanela je mehka točka otrokove glave.
    • Trzajoči gibi lahko se zgodi, da se telo zdi trdo. Včasih pride do nasprotnega in telo se zdi precej disketo. Včasih se razvijejo napadi ali konvulzije (konvulzije).

    Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri starejših otrocih in odraslih
    Tej vključujejo:

    • Visoka temperatura in tresenje - vendar se roke in noge pogosto počutijo mrzle.
    • Trd vrat - ne morejo upogniti vratu naprej.
    • Glavobol - ki lahko postane huda.
    • Hitro dihanje.
    • Bolečine in bolečine v mišicah ali sklepih - bolečine lahko postanejo precej hude.
    • Koža je lahko bleda ali pordela ali pa postane modra.
    • Ne marajo svetlih luči - zaprl oči in se obrnil stran od svetlobe.
    • Zaspanost ali zmedenost - se lahko zdijo prazni.
    • Ponavljajoče bruhanje. Včasih bolečina v trebuhu in driska.

    Potek simptomov

    Simptomi se pogosto razvijejo hitro, čez nekaj ur. Simptomi se lahko pojavijo v poljubnem vrstnem redu in ne morejo se pojaviti vse. Včasih se simptomi razvijejo počasneje, nekaj dni. Simptomi na začetku lahko nakazujejo manj resno bolezen. Na primer, visoka temperatura, glavobol in bruhanje so pogosti pri številnih virusnih boleznih, kot je gripa. Torej, tudi če menite, da je začela s gripo, če se simptomi poslabšajo, je lahko meningitis.

    Kako se diagnosticira meningitis?

    Vsaka oseba z možnim meningitisom potrebuje sprejem v bolnišnico. Preskusi bodo vključevali krvne preiskave, lumbalno punkcijo in skeniranje (računalniško tomografijo (CT) skeniranje ali skeniranje z magnetno resonanco (MRI)). Preberite več o lumbalni punkciji.

    Kaj je zdravljenje meningitisa?

    Bakterijski meningitis

    Potrebno je nujno zdravljenje z injekcijami antibiotikov. Pogosto se jih daje pred sprejemom v bolnišnico - na primer, lahko vam jih vaš zdravnik predloži. Lahko se odvzamejo krvne preiskave in vzorec tekočine, ki obdaja hrbtenjačo (lumbalna punkcija). Namen teh testov je potrditi diagnozo in ugotoviti, kateri klic (bakterija) povzroča okužbo. Antibiotik se lahko spremeni glede na rezultate preskusov.

    Na začetku je pogosto potrebna intenzivna nega, saj okužba pogosto povzroča šok in težave po vsem telesu. Verjetno je treba tekočine dajati neposredno v žile (kapalno). Kisik se pogosto daje tudi z masko na obrazu.

    Včasih se dajejo tudi injekcije steroidov. Ti učinki zmanjšujejo vnetje, ki se pojavi pri meningitisu. V nekaterih študijah so dokazali, da steroidna zdravila zmanjšujejo tveganje za nastanek težav s sluhom in drugih zapletov.

    Virusni meningitis

    Antibiotiki se lahko dajejo najprej, ko vzrok meningitisa ni znan. Antibiotiki se ustavijo, če se ugotovi, da je vzrok meningitisa virusna. Antibiotiki ne ubijajo virusov. Imunski sistem običajno očisti večino virusnih okužb.

    Kakšni so obeti za meningitis?

    Bakterijski vzroki

    Obeti (prognoze) so pogosto odvisni od tega, kako hitro se antibiotiki dajo po začetku bolezni. Večina ljudi dobro okreva, če se zdravi dovolj zgodaj. Brez zdravljenja bo večina ljudi umrla.

    Težava je v tem, da se bakterijski meningitis lahko hitro razvije in lahko kopira (oponaša) druge bolezni, ko se simptomi prvič začnejo. Zdravljenje se lahko odloži, če vzrok zgodnjih simptomov na začetku ni jasen.

    V nekaterih primerih je lahko bolnik zjutraj dobro, zjutraj razvije gripi podobne simptome in je zvečer kritično bolan ali mrtev.

    Po meningitisu se lahko pojavi več zapletov. Tej vključujejo:

    • Izguba sluha. To je najpogostejši zaplet. Običajno je, da imate test za sluh, ko ste opomogli od meningitisa.
    • Težave pri učenju. Obstaja majhno tveganje, da bo vaš otrok imel težave z učenjem in vedenjem. Nekateri otroci bodo v svojih šolah potrebovali dodatno podporo in razumevanje.
    • Epilepsija. Manjši del otrok ima možganske poškodbe po meningitisu, kar lahko povzroči epilepsijo.
    • Težave z ledvicami. Majhno število otrok ima težave z ledvicami, če so ledvice prizadete kot del septikemije.
    • Težave s sklepi ali kosti. Septikemija lahko povzroči poškodbe različnih tkiv v telesu. To lahko privede do brazgotin na nogah, rokah in telesu. Nekateri ljudje imajo težave s skupno ali kostjo, ki se lahko razvijejo več let po meningitisu.

    Virusni meningitis

    To lahko povzroči neprijetno bolezen. Vendar pa večina prizadetih ljudi popolnoma okreva. V majhnem številu primerov pride do poškodb možganov.

    Ali je možno preprečiti meningitis?

    Cepivo proti meningitisu in imunizacija

    Otroci se rutinsko cepijo proti določenim vzrokom meningitisa. Tej vključujejo Haemophilus influenzae tip b (Hib), meningokoka skupine B in C, pnevmokoki in mumps. Glejte ločeno navodilo za imunizacijo. Cepivo za meningokokus skupine B je od septembra 2015 postalo del običajnega urnika cepljenja v Združenem kraljestvu. Cepivo proti tipom A, C, W in Y je na voljo osebam, starim od 17 do 18 let, in tistim v prvem letu študija.

    Druga cepiva se lahko uporabljajo za potnike, ki gredo v države, ki so nagnjene k meningitisu.

    Več o meningokokni imunizaciji.

    Stiki

    Tesni stiki osebe z meningokokno infekcijo imajo povečano tveganje za razvoj bolezni. Vendar je tveganje še vedno nizko. Tesni stiki običajno pomenijo člane gospodinjstva ali intimne kontakte za poljubljanje v zadnjih sedmih dneh. Tem osebam je na voljo kratek antibiotik, da bi preprečili morebitno okužbo.

    Če je vzrok meningokoka skupine C, je imunizacija na voljo tudi za tesne stike. Občasno pride do izbruha dveh ali več primerov meningokokne okužbe v isti šoli, na fakulteti ali v podobni skupnosti. Antibiotiki in / ali imunizacije se lahko nato ponudijo širši skupini ljudi.

    Zamegljen vid

    Prednosti in slabosti statinov