Neplodnost

Neplodnost

Zdravljenje Testiranje sperme (analiza semen)

Neplodnost pomeni težave pri zanositvi (spočetju), čeprav ima spolni odnos, kadar ne uporabljate kontracepcije. Ni dokončne točke, ki bi povedala, kdaj je par neploden. Mnogim parom traja več mesecev, da se spočijejo. Približno 84 parov od 100 jih zamisli v enem letu od poskusov. Približno 92 parov od 100 se pojavi v dveh letih. Če pogledamo na to drugačen način, se približno 1 od 7 parov ne spočije v enem letu od poskusov. Vendar pa bo več kot polovica teh parov spočela naslednje leto, brez kakršnega koli zdravljenja.

Zdravniki običajno predlagajo nekaj testov, če se par ne spočije po enem letu, kljub rednemu spolnemu odnosu. Testi ali zdravljenje se lahko začnejo prej, če je ženska starejša, ali če obstaja očiten razlog, zakaj določen par ne bo zanosil, ne glede na to, kako dolgo bodo poskusili.

Običajno je vredno obiskati zdravnika, če si ga niste zapustili po enem letu. Zdravnik lahko preveri nekaj pogostih vzrokov, se pogovori in razpravlja o možnih možnostih. Morda boste želeli obiskati svojega zdravnika že prej, če je ženska v paru starejša od 36 let ali če ima kateri od partnerjev v preteklosti težave s plodnostjo.

Neplodnost

  • Kaj lahko povzroči težave s plodnostjo?
  • Pogled v problem
  • Testi
  • Nekaj ​​splošnih nasvetov
  • Spol in plodnost
  • Kakšni so načini zdravljenja neplodnosti?

Kaj ne reči nekomu, ki doživlja neplodnost

6min
  • Varovanje duševnega zdravja med zdravljenjem plodnosti

    5 min
  • Resnica o zamrzovanju jajc

    5 min
  • Kako slabša ščitnica vpliva na plodnost

    5 min
  • Kaj lahko povzroči težave s plodnostjo?

    Starejše ženske so ponavadi manj plodne kot mlajše ženske. Padec plodnosti se zdi, da je največji, ko ste mimo svojih srednjih 30-ih. 92 od 100 žensk, starih od 19 do 26 let, ki se trudijo zanositi, bodo to storile v enem letu. Med 35. in 39. letom starosti se to zmanjša na 82 od 100. Če je moški ali ženski partner pod stresom, lahko to vpliva tudi na libido in kako pogosto je par seksal.

    Ovulacijske težave pri ženskah

    Neobdelava jajčec (ovulacija) je vzrok za težave pri približno 1 od 4 parov. Pri nekaterih ženskah je to stalna težava. V nekaterih se zgodi le od časa do časa: nekaj mesecev pride do ovulacije in nekaj mesecev ne. Obstajajo različni vzroki težav z ovulacijo, vključno z:

    • Menopavza.
    • Prezgodnja insuficienca jajčnikov.
    • Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).
    • Hormonske težave.
    • Biti zelo premalo ali prekomerno telesno težo.
    • Prekomerna vadba (kot je redno vožnja na dolge razdalje) lahko vpliva na vaše hormonsko ravnovesje, ki lahko vpliva na ovulacijo.
    • Dolgotrajne (kronične) bolezni. Nekatere ženske s hudimi kroničnimi boleznimi, kot so nenadzorovana sladkorna bolezen, rak in kronična ledvična bolezen, morda ne ovulirajo.
    • Neželeni učinek nekaterih zdravil. Zdravila, ki včasih povzročajo to, vključujejo zdravila za kemoterapijo. Nekatere ulične droge, kot sta konoplja in kokain, lahko vplivajo tudi na vašo sposobnost ovulacije.
    • Različne druge težave z jajčnikom, kot so določene genetske težave.

    Fallopijeva cev, maternični vrat ali maternične težave

    To so vzrok pri približno 2 ali 3 od 10 parov z neplodnostjo. Težave vključujejo:

    • Endometrioza, ki povzroči približno 1 od 20 primerov neplodnosti.
    • Vnetna bolezen medenice (PID).
    • Prejšnja operacija jajcevodov, vratu maternice (materničnega vratu) ali maternice.
    • Velike fibroide.

    Vzroki neplodnosti pri moških

    Diagram preseka moških reproduktivnih organov

    Pri nekaterih parih je stanje, ki bi lahko vplivalo na plodnost, ugotovljeno pri moškem partnerju. Najpogostejši razlog za moško neplodnost je problem s spermo zaradi neznanega vzroka. Število semenčic se lahko zmanjša, manj je sposobno plavati naprej (manj mobilno) in / ali je neobičajno v svoji obliki.

    Obstajajo različni dejavniki, ki lahko vplivajo na proizvodnjo sperme in moško neplodnost. Tej vključujejo:

    • Trenutna ali pretekla okužba mod (npr. Mumps).
    • Trenutna ali pretekla okužba drugega dela sistema za proizvodnjo sperme, kot je gonoreja ali druge spolno prenosljive okužbe.
    • Tumorji modov.
    • Testisi, ki niso pravilno padli (spuščeni).
    • Stranski učinki nekaterih zdravil in uličnih drog. Med njimi so sulfasalazin, nitrofurantoin, tetraciklini, cimetidin, kolhicin, alopurinol, nekatera zdravila za kemoterapijo, konoplja, kokain in anabolni steroidi.
    • Brazgotinjenje pred prejšnjimi operacijami (kot je operacija dimeljske kile) lahko blokira kanale, ki nosijo spermo, in vplivajo na plodnost.
    • Varikokela lahko vpliva na moško plodnost.
    • Nekateri hormonski problemi (na primer težave z hipofizo v možganih, ki vodijo do stanj, kot je Cushingov sindrom ali hiperprolaktinemija).
    • Nekatera dedna stanja, ki so posledica nenormalnih genov, lahko vplivajo na razvoj in delovanje modov. Primeri so stanja znana kot Klinefelterjev sindrom in Kallmanov sindrom.
    • Prekomerna telesna teža lahko zmanjša plodnost pri moških.

    Neznano

    Pri približno 1 od 4 parov z neplodnostjo ni nobenega vzroka.

    Pogled v problem

    Večina zdravnikov z veseljem spregovori o kakršnih koli težavah, ki bi jih lahko imeli v zvezi s plodnostjo. Najbolje je, da oba partnerja skupaj vidita GP. Ponavadi je običajno, da zdravniki:

    • Vprašajte, koliko časa ste že poskušali zanositi in če ste bili noseči. (To vključuje tudi zaprositev moškega partnerja, če je že prej bil nosečnik.)
    • Preglejte vaše splošno zdravje in se pogovorite o preteklih boleznih in okužbah.
    • Vprašajte o zdravilih ali rekreativnih zdravilih, ki jih jemljete.
    • Vprašajte, če kadite in koliko alkohola pijete. Tudi vaš zdravnik lahko obravnava vašo težo.
    • Vprašajte o svojem poklicu.
    • Vprašajte, ali se katerikoli partner trenutno počuti stresno.
    • Pogovorite se o seksu in se prepričajte, da ni spolnih težav. Včasih ljudje sprašujejo svojega zdravnika o težavah s plodnostjo, kadar je resnični problem težava s spolnostjo.
    • Oglejte si oba partnerja. To lahko vključuje tehtanje obeh partnerjev, medenični pregled za žensko in pregled penisa in skrotuma za moškega.

    Testi

    Vaš zdravnik lahko predlaga nekaj testov. Na primer:

    • Test sperme (analiza semena) moškega partnerja.
    • Krvna preiskava, s katero se preveri, ali se v partnerici pojavi ovulacija. To meri hormon progesteron, ki je visok takoj po ovulaciji. Vzorec krvi se odvzame 21. dan rednega 28-dnevnega cikla (štetje prvega dne kot prvi dan krvavitve).
    • Lahko tudi predlagajo nekatere druge teste, odvisno od morebitnih drugih simptomov. Na primer, ali ima partnerica redna obdobja ali ne itd. V pomoč so lahko nadaljnje krvne preiskave ali ultrazvočni pregled.

    Preskusi ali napotitev k zdravniku, ki je specialist, običajno niso predlagani, dokler ne poskušate zamisliti 12 mesecev:

    • Če je partnerica mlajša od 36 let.
    • Če sta oba partnerja sicer zdrava.
    • Če vaš zdravnik ni ugotovil nobenih težav pri pregledu ali testih, ki jih je opravil.

    Če kateri od teh pogojev ne velja, vas lahko prej napoti k zdravniku, ki je specialist.

    Nekaj ​​splošnih nasvetov

    Možnost spočetja se sčasoma postopoma zmanjšuje. Vendar pa za pare, kjer ni nobenega razloga za problem, še vedno obstajajo dobre možnosti za spočetje brez zdravljenja. Pri takih parovih, brez zdravljenja, približno polovica, ki ne zanosijo v enem letu, nastane v naslednjem letu. Zato še vedno velja običajni nasvet pred zasnovo. Ženskam na primer svetujemo, da:

    • Vzemite folno kislino vsak dan, da se zmanjša verjetnost za problem hrbtenjače pri otroku.
    • Izvedite test krvi da preverijo, da so imune na nemške ošpice (rubeole).Če bodo imunski, jim bodo ponudili cepljenje proti rdečkam.
    • Jejte zdravo prehrano.

    Glejte ločeno navodilo za načrtovanje nosečnosti.

    Poleg tega so za nekatere osebe lahko pomembne naslednje:

    • Kajenje: to lahko vpliva na plodnost pri moških in ženskah. Ocenjeno je bilo, da imajo kadilci v vsaki menstruacijski ciklus približno dve tretjini možnosti za spočetje v primerjavi z nekadilci. Tudi kajenje je škodljivo za otroka v razvoju, če se kadi. Zato je pravi čas, da se oba partnerja ustavita, če sta kadilca.
    • Presežek alkohola: to lahko vpliva na plodnost - tako za moške kot za ženske. Ministrstvo za zdravje priporoča, da ženske, ki želijo zanositi, ne pijejo alkohola. Vendar pa natančna količina alkohola, ki je varna med nosečnostjo, ni znana. Zato nasvet ni piti. Če se odločite za pijačo, ko poskušate zanositi, jo omejite na eno ali dve enoti, enkrat ali dvakrat na teden. (To je enakovredno eni ali dvema kozarcema vina, enkrat ali dvakrat na teden.) Nikoli ne pijte ali pijte. To je zato, ker alkohol lahko škoduje otroku v razvoju.
    • Zdravila: če redno jemljete katerokoli zdravilo in razmišljate o zanositvi, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Nekatera zdravila lahko prizadenejo otroka v razvoju in jih je treba pred nosečnostjo spremeniti. Pomemben primer tega so zdravila za epilepsijo.
    • Diabetes: če imate zdravstveno stanje, ki ga je treba redno spremljati, zlasti diabetes, je zelo pomembno, da začnete načrtovati, preden zanosite.
    • Nadzor teže: če imate prekomerno telesno težo ali premajhno telesno težo, imate manjšo možnost zanositve. Da bi dobili najboljše možnosti za spočetje, si morate prizadevati, da imate indeks telesne mase (ITM) med 20 in 30. Če je primerno, si oglejte medicinsko sestro, ki meri vaš ITM in za nasvet glede prehrane in nadzora telesne teže. Sodelovanje v skupinskih programih, ki vključujejo nasvete za vadbo in prehrano, je pokazalo, da vodi do več nosečnosti kot samih nasvetov za izgubo teže.
    • Nekatere rekreativne droge: ti lahko vplivajo na plodnost in se jim je treba izogibati.

    Spol in plodnost

    Najbolje je, da ne poskušate čas, ko imate spolni odnos, da bi sovpadali s pričakovano ovulacijo. To lahko povzroči tesnobo, ki lahko včasih povzroči spolne težave ali težave v odnosih.

    Po paru je sperma preživela do sedem dni. Torej, čeprav jajce (jajčece) preživi le 12-24 ur, je spolni odnos dva ali trikrat na teden dovolj, če poskušate zanositi. Študije so pokazale, da ima spolnost vsakih dva do tri dni verjetno največjo možnost za zanositev. Morda boste želeli seksati pogosteje, kar je v redu, vendar verjetno ne bo povečalo vaših možnosti za spočetje. Misli se, da bolj sproščeno in spontano vaše spolno življenje, bolj verjetno boste spočeli.

    Zamisel o uporabi temperaturnih grafikonov in kompletov za ovulacijo, ki vam pomagajo napovedati, kdaj ste najbolj plodni, je, da vam to lahko pomaga, ko boste imeli spolni odnos. Vendar pa uporaba takšnih metod v študijah ni pokazala izboljšanja vaših možnosti za spočetje. Prav tako lahko povzroči veliko stresa v razmerju. Zato se običajno ne priporočajo.

    Zdravniki so vajeni govoriti o spolnih težavah. Vse skrbi ali pomisleke na tem področju se najbolje pogovorijo z vašim zdravnikom.

    Kakšni so načini zdravljenja neplodnosti?

    Zdravljenje neplodnosti bo odvisno od osnovnega vzroka. O zdravljenju obravnavamo ločeno navodilo o zdravljenju neplodnosti.

    Vaša prehrana in menopavza

    Carteolol kapljice za oko za glavkom