Izkašljava krvno hemoptizo
Kašelj

Izkašljava krvno hemoptizo

Kašelj Pogosti prehlad (zgornje okužbe dihalnih poti) Kašelj, ki ga povzroči virus Kašelj in prehlad pri otrocih Oslovski kašelj Križ Kronični vztrajni kašelj pri odraslih Zdravila za kašelj Dekongestivi

Obstajajo različni vzroki za kašljanje krvi (hemoptiza). Če izkašljete veliko krvi, takoj pokličite rešilca. Če izkašljete manjše količine krvi, takoj obiščite zdravnika, če ne poznate vzroka. To je zato, ker je včasih lahko vzrok resno stanje, kot je rak pljuč. Splošno pravilo je, da ko prej odkrijemo resen problem, boljša je možnost, da zdravljenje izboljša izgled (prognozo). To navodilo obravnava glavne vzroke za kašljanje krvi.

Kašelj krvi

Hemoptiza

  • Zakaj kašelj kri?
  • Razumevanje dihalnih poti in pljuč
  • Kateri so vzroki za kašljanje krvi?
  • Kaj naj naredim, če izločim kri?
  • Kakšno oceno in teste je mogoče opraviti?
  • Zdravljenje hemoptize

Zakaj kašelj kri?

Medicinska beseda za kašelj krvi je hemoptiza. Ta simptom je ponavadi posledica težav v dihalnih poteh ali pljučih. Obstaja več različnih vzrokov - obravnavanih v nadaljevanju.

Količina krvi (resnost) se lahko spreminja:

Če kašelj veliko krvi

To je nujno - še posebej, če se krvavitev ne ustavi in ​​izgubite veliko krvi. Hitro morate poklicati rešilca. Vendar pa so te razmere zelo redke.

Če izkašljete majhno količino krvi

Pogosto se kri zmeša z rakom (izpljunek). To je običajno. Včasih je pri vsakem kašlju majhna količina krvi zmešana z izpljunkom. Včasih je to enkratna majhna količina krvi. Če pa kdaj izkašljete kri in ne poznate razloga za to, ne glede na to, kako majhna je količina krvi, se morate kmalu obrniti na svojega zdravnika. Kašelj krvi je simptom, ki lahko kaže na resno bolezen. Splošno pravilo je, da ko prej odkrijemo resen problem, boljša je možnost, da zdravljenje izboljša izgled (prognozo).

Drugi simptomi se lahko pojavijo hkrati s kašljanjem krvi. Na primer, kašelj, bolečina v prsih, zasoplost, visoka temperatura (zvišana telesna temperatura), slabo počutje, hripanje ali drugi simptomi pljuč. Prisotnost in vrsta drugih simptomov lahko pomagata opozoriti na vzrok krvavitve. Včasih ni drugih simptomov.

Razumevanje dihalnih poti in pljuč

Dva pljuča najdemo v prsih - enega na desni in enega na levi strani. So ločeni s srcem, ki leži med njimi.

Zakaj se vaš kašelj ponoči slabša

5 min
  • Kaj pravi vaš pik o vašem zdravju?

    4 min
  • Zakaj se nekateri ljudje slabše prehladijo kot drugi?

    6min
  • Dihalni sistem

  • Zrak, ki ga dihamo, vstopi v nos, teče skozi grlo (žrelo) in govorno polje (grlo) in vstopi v sapnik (sapnik). Traheja se na koncu deli na dva dela, imenovana bronhi. Desni glavni bronh (bronh je beseda za enega od bronhijev) oskrbuje desni pljuč; levi glavni bronh dobavlja levo pljučnico. Ti bronhi se nato razdelijo na manjše bronhije. Sčasoma postanejo bronhi znani kot bronhiole - najmanjše zračne cevi v pljučih. Ta sistem zračnih cevi je mogoče razumeti kot obrnjeno drevo, pri čemer sta sapnik glavno deblo, bronhi in bronhiole pa veje. Medicinski izraz za vse zračne cevi je dihalni trakt.

    Na koncu najmanjših bronhiolov so alveole. Alveoli so drobni vrečki, ki so obloženi z zelo tanko plastjo celic. Imajo tudi odlično oskrbo s krvjo. Majhni alveoli so mesto, kjer kisik vstopi v kri in kjer ogljikov dioksid (CO2) zapusti kri.

    Prsni koš in pljuča so v celoti označena

    Kateri so vzroki za kašljanje krvi?

    Kašelj krvi (hemoptiza) ima veliko možnih vzrokov. Spodaj je kratek pregled najpogostejših in najpomembnejših vzrokov:

    Okužba

    Okužba dihalnih poti (bronhijev), imenovanih akutni bronhitis, in okužba pljučnega tkiva, ki se imenuje pljučnica, so morda najpogostejši vzroki za blagi napad kašljanja krvi. Vendar pa lahko okužba kjer koli v dihalnih poteh povzroči hemoptizo. Običajno se kri zmeša s pljučkom (izpljunkom). Tudi drugi simptomi, povezani z okužbo, so običajno prisotni, kot so visoka temperatura (vročina) in kašelj. Običajno gre za hemoptizo, ko se okužba očisti. Pogosto niso potrebni nadaljnji testi, če je hemoptiza jasno povezana z okužbo in potem gre.

    Tuberkulozna (TB) okužba pljuč je bila zelo pogost vzrok za hemoptizo. Vendar pa je v Združenem kraljestvu tuberkuloza zdaj redka.

    Rak

    Večina pljučnih rakov nastane iz celic, ki vodijo bronhije. Eden od prvih simptomov raka na pljučih je lahko kašljanje krvi ali krvavih izpljunkov. To je lahko prvi simptom, preden se razvijejo drugi simptomi. Večina pljučnega raka se razvije pri ljudeh, starejših od 50 let, najpogosteje pri kadilcih. Vendar pa včasih nenavadne vrste pljučnega raka lahko prizadenejo mlajše ljudi, ki ne kadijo. Običajno se pojavijo tudi drugi simptomi. Ti simptomi so pojasnjeni v ločenem navodilu, imenovanem Rak pljuč.

    Bronhiektazije

    Bronhiektazija je nenormalno širjenje ene ali več dihalnih poti. Dodatna sluz je narejena v nenormalnih dihalnih poteh, ki je nagnjena k okužbi. Glavni simptom je kašelj, ki povzroča veliko izpljunka. Lahko tudi izkašljate nekaj krvi iz nenormalne vnetne dihalne poti. To je ponavadi le majhna količina krvi. Občasno se lahko kašlja velika količina krvi. Obstajajo različni vzroki za bronhiektazije. Na primer prejšnja huda okužba pljuč, nekatera podedovana stanja in nekatera druga stanja, ki lahko poškodujejo del dihalnih poti.

    Predmeti, vdihani (vdihnjeni) in poškodbe (travma)

    Vdihani predmeti lahko poškodujejo dihalne poti in povzročijo hemoptizo. Na primer, vdihani arašid ali majhna igrača lahko včasih povzroči majhne otroke. Druge vrste poškodb pljuč ali dihalnih poti lahko povzročijo hemoptizo.

    Pljučna embolija

    Pljučna embolija je resno, potencialno smrtno nevarno stanje. To je posledica blokade krvnih žil v pljučih. Glavni simptomi so ponavadi bolečina v prsih in zasoplost, lahko pa se pojavi tudi hemoptiza.

    Težave s srcem in krvnimi žilami

    Hudo srčno popuščanje lahko povzroči kopičenje tekočine v pljučih. Glavni simptom je navadno zadihanost, vendar izpljunost lahko postane peneča in obarvana s krvjo. Različne redke težave s krvnimi žilami lahko povzročijo tudi krvavitev v pljuča ali dihalne poti.

    Vnetje in nenormalno tkivo

    Obstajajo številni pogoji, ki lahko povzročijo vnetje ali povzročijo nenormalne depozite tkiva v različnih delih telesa. Včasih ti pogoji vplivajo na pljučno tkivo ali dihalne poti. Vneto ali nenormalno tkivo v dihalnih poteh ali pljučih lahko občasno krvavijo in povzročijo hemoptizo. Stanja, ki lahko povzročijo to, vključujejo Goodpasturejev sindrom, pljučno hemosiderozo, Wegenerjevo granulomatozo, lupusni pnevmonitis, pljučno endometriozo in bronholitiazo. Opomba: ta stanja so zelo redka in ob hemoptizi imate običajno tudi druge simptome.

    Nobenega vzroka ni bilo

    Kljub testom ni nobenega vzroka za približno enega od osmih ljudi s hemoptizo. To se imenuje idiopatska hemoptiza. (Beseda idiopatsko sredstvo neznanega vzroka.)

    Torej, pri nekaterih ljudeh vzrok krvavitve ostaja skrivnost. Morda je v teh primerih le majhna krvna žila, ki nekaj časa počne in krvavi, kar je nekoliko podobno kot krvavitev iz nosu. Vendar nikoli ne domnevajte, da ne bo nobenega razloga. Nenehno obiščite zdravnika, če izkašljete kri in vzrok ni znan. Diagnozo idiopatske hemoptize lahko postavimo šele, ko lahko izključimo druge resnejše vzroke.

    Kaj naj naredim, če izločim kri?

    Kot smo že omenili:

    • Če izkašljate veliko krvi, morate poklicati rešilca, ker je to nujna medicinska pomoč.
    • Če izkašljete eno ali več majhnih količin krvi in ​​ne poznate vzroka, takoj obiščite zdravnika.

    Kakšno oceno in teste je mogoče opraviti?

    Zdravnikova ocena

    Zdravnik bo verjetno zastavil različna vprašanja o naravi krvavitve in vprašal, če imate kakšne druge simptome. Prav tako vas bo pregledal. Ena od prvih stvari, ki jih bo zdravnik skušal ugotoviti, je: "Ali ta kri resnično prihaja iz dihalnih poti ali pljuč?" Včasih je težko prepričati. Prava hemoptiza je kašelj krvi, ki prihaja nekje iz pljuč ali dihalnih poti pod raven grla. Ampak včasih je težko reči, če je kri:

    • Hematesisesis - to je, ko se kri vrača (bruhala) kri, toda bruhanje lahko povzroči, da kašelj, ko bruhate.
    • Psevdohemoptiza - to je, ko kri prihaja od nekje v ustih ali nosu in sledi do zadnjega dela grla, kar povzroči kašelj. Na primer, iz krvavitve iz nosu ali vneta grla.

    Po presoji zdravnika je verjeten vzrok lahko jasen in zdravnik vam bo svetoval, kaj naj naredite. Preskusi so lahko primerni ali pa ne.

    Toda če pojasnite, da je kri prava krvavitev in da vzrok ni jasen, vas lahko zdravnik napoti na enega ali več testov. Opravljeni testi se lahko razlikujejo glede na domnevni vzrok (ki pogosto temelji na drugih simptomih). Preskusi, ki se običajno opravijo po nepojasnjeni hemoptizi, vključujejo eno ali več od naslednjih.

    Rentgenska slika prsnega koša

    Navaden rentgen je hiter in enostaven test. Morda je vse potrebno za diagnosticiranje ali ocenjevanje različnih težav. Vendar pa ima običajna rentgenska slika omejeno uporabo. Če diagnoza ni jasna na običajni rentgenski sliki, bodo morda potrebni drugi testi.

    Pregled z računalniško tomografijo

    CT je specializiran rentgenski test. Lahko da jasne slike notranjega telesa. Zlasti lahko poda dobre slike mehkih tkiv telesa, ki se na običajnih rentgenskih slikah ne prikazujejo dobro.

    Bronhoskopija

    Bronhoskopija je postopek, pri katerem zdravnik pregleda vaše velike dihalne poti (sapnik in bronhije). Bronhoskop z optičnimi vlakni je naprava, ki se običajno uporablja. To je tanek, fleksibilen teleskop. Debel je kot svinčnik. Bronhoskop preide skozi nos ali usta, dol po grlu, v dušnik (dušnik) in dol v bronhije. Optična vlakna omogočajo svetlobo, da sija okoli ovinkov bronhoskopa in tako lahko zdravnik jasno vidi notranjost vaših dihalnih poti.

    Krvni testi

    Številne krvne preiskave lahko pomagajo diagnosticirati različna stanja.

    Drugi testi

    Če diagnoza ali obseg težave ostane nejasna kljub zgoraj navedenim testom, je mogoče priporočiti različne bolj zapletene teste in skeniranja.

    Zdravljenje hemoptize

    Zdravljenje je odvisno od vzroka. Oglejte si posamezne brošure o različnih boleznih, ki lahko povzročijo kašelj krvi.

    Nevrološke motnje - Vodnik po DVLA