Diskoidni ekcem
Atopični Ekcem-

Diskoidni ekcem

Atopični ekcem Eczema Triggers in Irritants Vlažilci za ekcem (mehčala) t Aktualni steroidi za ekcem Pompholyx Ekcem Herpeticum

Ekcem (dermatitis) je izraz, ki se uporablja za opisovanje stanja vnetja kože. Obstaja več vrst ekcemov. Diskoidni ekcem je ena vrsta, ki povzroča okrogle ali ovalne rdeče zaplate vnetje kože. Okužba vnetih obližev je zelo pogosta. Vzrok je negotov, prizadeti ljudje pa so na splošno suhi. Zdravljenje vključuje redno uporabo blažilnikov za vlaženje kože, steroidne kreme za zmanjšanje vnetja in zdravljenje okužbe prizadete kože.

Diskoidni ekcem

  • Kaj je diskoidni ekcem in kakšni so simptomi?
  • Kaj povzroča diskoidni ekcem?
  • Kako pogost je diskoidni ekcem in kdo ga dobi?
  • Kako se diagnosticira diskoidni ekcem?
  • Kaj je zdravljenje diskoidnega ekcema?
  • Ali obstajajo kakršni koli zapleti?
  • Kakšni so obeti za diskoidni ekcem?

Kaj je diskoidni ekcem in kakšni so simptomi?

Ekcem imenujemo tudi dermatitis. Dermatitis je splošen izraz, ki pomeni vnetje kože. Obstaja več različnih vrst ekcemov. Diskoidni ekcem je eden od teh.

Diskoidni ekcem povzroča okrogle ali ovalne rdeče lise kože na vašem telesu. Torej se diskoid nanaša na obliko plošč ekcemov. Diskoidni ekcem imenujemo tudi nummularni dermatitis. Nummular dobesedno pomeni kovanec, še en način za opis oblike obližev ekcema.

Diskoidni ekcem se lahko začne kot majhna skupina mehurčkov ali rdečih madežev, nato pa se razvije v rožnato-rdeč, suh in luskast kožni madež. Oblika kože je običajno zelo srbeča. Srbenje je ponavadi pogosto slabše in lahko vpliva na spanje. Nekateri ljudje se pritožujejo, da koža obliži opekline ali želo.

Koža med obliži diskoidnega ekcema izgleda normalno, le da imajo ljudje z diskoidnim ekcemi na splošno suho kožo.

Diskoidni ekcem - tipične lezije

Diskoidni ekcem - tipična lezija

Diskoidni ekcem se pogosto začne na nogah. Nekateri ljudje bodo imeli le eno ali dve obliži diskoidnega ekcema, drugi pa lahko razvijejo veliko obližev. Pri nekaterih ljudeh bodo obliži le na nogah, toda diskoidni ekcem se lahko pojavi kjerkoli na telesu. Vendar pa je to na obrazu in lasišču redko. V hladnih in suhih podnebjih se v zimskih mesecih slabša. Sonce ponavadi izboljša simptome pri večini ljudi. Zaradi teh značilnosti lahko diskosni ekcem zamenjamo s psoriazo.

Včasih lahko kožni obliži očistijo v sredini, kar pušča obroč ekcema (kot na drugi sliki). Če se to zgodi, je diskozidni ekcem včasih napačen zaradi lišaja. Povsem običajno je, da se obliži diskoidnega ekcema okužijo z bakterijami (bakterijami). Znaki okužbe vključujejo povečano rdečico, jok ali mehurje na koži.

Kaj povzroča diskoidni ekcem?

Natančen vzrok diskoidnega ekcema je negotov. Vendar pa ima večina ljudi z diskoidnim ekcemom na splošno suho kožo. Ena od teorij je, da suha koža razbremeni normalno maščobno plast v zunanji plasti kože (povrhnjice), ki običajno pomaga zaščititi kožo. Ker se ta zaščita izgubi, lahko skozi kožo prodrejo posebne beljakovine, ki lahko povzročijo alergijo (alergeni). To lahko privede do alergijskega ali dražilnega odziva na koži, kar vodi do zapletov ekcema. Pravzaprav nekateri zdravniki menijo, da je diskoidni ekcem oblika odraslega atopičnega (alergijskega) dermatitisa.

Včasih lahko nekatera zdravila povzročijo diskoidni ekcem pri nekaterih ljudeh. Na primer zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje okužbe s hepatitisom C (imenovano interferon in ribavirin). Piki insektov ali poškodbe kože lahko povzročijo tudi izbruh diskoidnega ekcema pri nekaterih ljudeh.

Ker se maščobni zaščitni sloj v koži izgubi, se domneva, da imajo nekateri ljudje z diskoidnim ekcemom tudi večje tveganje za razvoj kontaktnega dermatitisa. Kontaktni dermatitis je ekcem, ki ga povzroči koža, ki reagira na snov, s katero je prišla v stik. Takšne snovi lahko vključujejo nikelj v nakitu ali zaponke za pas, kozmetiko, konzervanse v kremah in mazilih, dodatke za usnje itd. Za več podrobnosti glejte ločeno navodilo, ki se imenuje kontaktni dermatitis.

Kako pogost je diskoidni ekcem in kdo ga dobi?

Diskoidni ekcem je zelo pogost in verjetno prizadene približno 2 od 1000 ljudi. Zdi se, da je pri moških pogostejša kot pri ženskah. Diskoidni ekcem lahko prizadene moške in ženske vseh starosti, vendar najpogosteje prizadene ljudi, stare med 50 in 65 let. Prav tako prizadene ženske med 15. in 25. letom.

Kako se diagnosticira diskoidni ekcem?

Diagnostizira ga tipičen videz kože. Če vaš zdravnik ni prepričan o diagnozi, bo morda moral izključiti glivično okužbo kože. Na primer, če je prišlo do čiščenja kožnega izpuščaja v središču (kot je opisano zgoraj), lahko predlagajo strganje nekaj kožnih celic z obliža kože. Nato jih lahko pošljemo v laboratorij, da poiščemo glivično okužbo. Če vaš zdravnik skrbi, da lahko pride do bakterijske okužbe kožnega obliža, lahko vzamejo vzorec (bris). Tudi to lahko pošljemo v laboratorij, da poiščemo to vrsto okužbe.

Če vaš zdravnik meni, da imate kontaktni dermatitis, lahko predlagajo testiranje s kožnim obližem. Pri tem postopku se majhne količine do 25 ali več snovi nanesejo na kožo kot majhne zaplate, običajno na zgornjem delu hrbta. Pritrjene so z nealergijskim trakom. Nekaj ​​dni kasneje se vrnete v oddelek za kožo in odstranite obliže. Kožo pregledamo, da ugotovimo, ali obstaja reakcija na katerokoli od preizkušenih snovi. Za več podrobnosti glejte ločeno navodilo za testiranje kontaktnega dermatitisa.

Kaj je zdravljenje diskoidnega ekcema?

Zdravljenje je namenjeno:

  • Obnavljanje tekočine na kožo (imenovano rehidracija).
  • Zdravljenje vnetja kože.
  • Tudi zdravljenje morebitne prisotnosti okužbe.

Predlaga se lahko tudi zdravljenje za zmanjšanje srbenja.

Zdravljenje z rehidracijo kože

To se naredi z uporabo mehčalcev. Emolijensi se pogosto imenujejo vlažilci. To so losjoni, kreme, mazila in dodatki za kopel / tuš, ki kožo olje oskrbijo z elastičnostjo in vlažnostjo. Emolijense je treba pri pranju uporabljati kot nadomestke mila, saj običajno milo kožo posuši. Kopel ali tuš dvakrat na dan v hladni vodi, sledi nanos mehčalca.

Redna uporaba mehčalcev je najpomembnejši del vsakodnevnega zdravljenja ljudi z diskoidnim ekcemom. Emolijensi preprečujejo, da bi vaša koža postala suha in pomaga zaščititi kožo pred dražilnimi snovmi. Uporabljati jih je treba na vseh kožah in ne samo na območjih, ki jih prizadene diskoidni ekcem. Še posebej pomembno je, da nadaljujete z vsakodnevnim vlaženjem kože tudi po izbruhu diskoidnega ekcema. To naj bi pripomoglo k zmanjšanju možnosti za nadaljnji zagon.

Obstaja veliko vrst in znamk mehčalcev, ki segajo od tekočih losjonov do gostih mazil. Razlika med losjoni, kremami in mazili je delež olja (lipidov) v vodi. Vsebnost lipidov je najnižja v losionih, vmesni v kremah in najvišja v mazilih. Višja je vsebnost lipidov, mastnejša in bolj pikantna in sijoča ​​izgleda na koži. Kot splošno pravilo je višja vsebnost lipidov (bolj mastna in debela mehčala), boljše in daljše deluje, vendar je bolj nerodno za uporabo. Za več podrobnosti glejte ločeno navodilo za uporabo, ki ga imenujemo Vlažilci za ekcem (Emollients).

Uporaba vazelina je včasih priporočljiva, da kožo ohrani hidrirano.

Lokalni steroidi za zmanjšanje vnetja

Topikalni steroid je steroidna krema ali mazilo, ki se nanese na vašo kožo. Pri diskoidnem ekcemu ​​se na kožne obliže nanesejo topikalni steroidi za zmanjšanje vnetja. Mazila so boljša od krem, ker imajo vodo v koži boljšo in tvorijo boljšo zaščitno pregrado za vašo kožo.

Ne uporabljajte steroidne kreme ali mazila na normalni koži. Prav tako je treba steroide uporabljati le, če se je pojavil diskoidni ekcem. Ne smejo se uporabljati med časom, da bi preprečili diskoidni ekcem. To je zato, ker lahko dolgoročna uporaba steroidne kreme vpliva na vašo kožo, vključno s tanjšanjem kože. Za podrobnejše informacije glejte ločeno navodilo za uporabo, ki se imenuje Tematske steroidi za ekcem.

Včasih se zdravljenje z mokrim ovojem uporablja z aktualnim steroidom za zdravljenje diskoidnega ekcema. Kožo najprej navlažimo z mlačno vodo, tako da je dobro vlažena. Nato se na prizadeta področja kože nanese steroidna mazilo. Naslednje, vlažne pižame ali bandaže se uporabljajo za pečat v steroidni mazili približno eno uro. Vendar ne poskušajte takšnega zdravljenja, razen če vam svetuje zdravnik.

V hudih primerih so za zdravljenje diskoidnega ekcema potrebni steroidni tableti, ki jih jemljete peroralno ali z injekcijo.

Opomba: ko uporabljate tako blažilni in topikalni steroid, morate najprej uporabiti mehčalo. Počakajte 10-15 minut po nanosu mehčice pred nanosom steroida. To pomeni, da je treba blažilcu absorbirati, preden se uporabi steroid. (Pri nanosu steroida mora biti koža vlažna ali rahlo lepljiva, vendar ne spolzka).

Zdravljenje okužbe

Morda boste potrebovali antibiotična zdravila, če je bakterijska okužba diskoidnih ekcemov. To je lahko v obliki kreme ali tablete, odvisno od resnosti okužbe.

Zdravljenje za zmanjšanje srbenja

Antihistaminske tablete lahko pomagajo zmanjšati srbenje in so lahko še posebej koristne ponoči, ko poskušate spati. Nekateri antihistaminiki pa lahko povzročijo zaspanost (celo naslednji dan). Torej ne smete voziti in ne smete upravljati strojev, če na vas vplivajo na ta način.

Druga zdravljenja

Pripravki katrana so lahko v pomoč, zlasti na področjih kože, ki so bila odebeljena in luskana dolgo časa.

Takrolimus in pimekrolimus sta drugi kremi, ki se lahko uporabita za zmanjšanje vnetja pri nekaterih ljudeh z diskoidnim ekcemom. Pri nekaterih ljudeh jih je mogoče upoštevati, če zdravljenje s steroidi ne deluje.

Ker se diskoidni ekcem na soncu nagiba k izboljšanju, lahko zdravljenje z ultravijolično (UV) svetlobo (fototerapija) včasih pomaga pri zdravljenju. UV sevanje pomaga zmanjšati vnetje kože. Vendar je treba paziti, ker izpostavljenost UV sevanju nosi svoje tveganje za poškodbe kože. To vključuje povečano tveganje za nastanek raka kože. Torej je treba tveganje te vrste zdravljenja pretehtati glede na koristi. Ta vrsta zdravljenja se običajno uporablja, če je diskoidni ekcem hujši ali če druga zdravila niso delovala.

Zdravila, ki zavirajo vaš imunski sistem, so lahko občasno potrebna za zdravljenje diskoidnega ekcema. Vključujejo zdravila, kot je ciklosporin. Ponavadi se uporabljajo le v hudih primerih diskoidnega ekcema, ki jih je zelo težko zdraviti in se niso odzvali na druga zdravljenja.

Ali obstajajo kakršni koli zapleti?

Kot je navedeno zgoraj, se lahko pojavi bakterijska okužba obliža diskoidnega ekcema, ki jo je treba zdraviti z antibiotiki. Prav tako je treba paziti, da se, kjer je to mogoče, ne bi praskal srbenje. Če kožo poprasite preveč, lahko pride do brazgotinjenja kože.

Po zacelitvi diskoidnega ekcemskega kožnega obliža pri mnogih ljudeh ne bo nobenih zaostalih znakov. Vendar pa lahko pri nekaterih ljudeh na prizadetem območju pride do trajne rjave obarvanosti kože. V drugih primerih lahko prizadeto območje kože postane svetlejše od okolne kože.

Kakšni so obeti za diskoidni ekcem?

Ko je diskoidni ekcem uspešno zdravljen, se lahko v prihodnosti ponovno pojavi nov zagon. Zato morate paziti, da bo vaša koža dobro vlažena z mehčali, da bi zmanjšali možnost prihodnjih izbruhov. Kadar je mogoče, se morate tudi izogibati vsem, kar bi lahko sprožilo ekcem, kot so vroče kopeli ali dražilna oblačila. Morda boste našli vlažilnik zraka v prostoru, ki pomaga zmanjšati pojavljanje okužb. Če se pojavijo izbruhi, pogosto vplivajo na ista področja kože kot prej.

Nevrološke motnje - Vodnik po DVLA