Purpurni izpuščaji
Strjevanja Krvi Teste

Purpurni izpuščaji

Preskusi strjevanja krvi Imunska trombocitopenija Antifosfolipidni sindrom Trombofilija

Ker obstaja veliko vzrokov, diagnosticiranje vzroka, zaradi katerega ste razvili izpuščaj, zahteva malo detektivskega dela.

Purpurni izpuščaji

  • Kaj je purpura?
  • Kakšni so simptomi purpure?
  • Kaj povzroča purpuro?
  • Kako se diagnosticira purpura?
  • Ali bom potreboval kakšen test?
  • Kako se zdravi purpura?

Kaj je purpura?

Purpura samo pomeni vijolična. Izraz purpura se običajno uporablja za kožni izpuščaj, na katerem se na koži pojavijo majhne madeže krvi. Purpuric izpuščaj ni bolezen, ampak je posledica pogojev, ki povzročajo uhajanje krvi v kožo in druge površine telesa.

Kakšni so simptomi purpure?

Izpuščaj izgleda kot rdeče pike na koži. Enostavno ga je prepoznati, ker - za razliko od drugih madežev - pik ne bledijo, ko jih pritisnete. Najboljši način za to je s pitnim steklom ali drugim videzovim predmetom, kot je plastični ravnilo.

Obstaja veliko različnih vzrokov za purpuric izpuščaj je težko našteti vse simptome, ki se lahko pojavijo zaradi osnovne bolezni. Pogosti simptomi, ki jih lahko opazite pri izpuščaju, so:

  • Mesta v ustih.
  • Pretisni omoti (ki so lahko bistri ali rumeni kot malo zavre).
  • Nežnost na področju izpuščaja.
  • Visoka temperatura (vročina).
  • Občutek pod vremenom.
  • Bolečine v sklepih.
  • Bolečine v trebuhu.

Kaj povzroča purpuro?

Obstaja več različnih vzrokov purpuričnih izpuščajev. Več jih je mogoče združiti v skupine, ki jih povzroča pomanjkanje trombocitov, in tiste, pri katerih so trombociti prisotni v normalnih številkah. Stanja, pri katerih je število trombocitov normalno, se imenujejo netrombocitopenične. Tisti, pri katerih je število trombocitov nizko, se imenujejo trombocitopenični.

Ne-trombocitopenični vzroki

  • Pogoji, s katerimi ste rojeni, na primer:
    • Osler-Weber-Rendu sindrom.
    • Ehlers-Danlosov sindrom.
    • Pseudoxanthoma elasticum (stanje, ki vpliva na elastično tkivo krvnih žil in drugih delov telesa).
    • Okužbe, pobrane med nosečnostjo, medtem ko so še v maternici, kot so citomegalovirus in rdečka.
  • Pogoji, pridobljeni po rojstvu, na primer:
    • Hude okužbe, kot je sepsa, okužba z enim od klic, ki povzročajo meningitis (meningokokus).
    • Pogoji na osnovi alergije, kot je Henoch-Schönlein purpura.
    • Motnje vezivnega tkiva, ki povezuje in veže druge delce telesa skupaj, kot je sistemski eritematozni lupus in revmatoidni artritis.
    • Kot stranski učinek zdravil, kot so steroidi in sulfonamidi (antibiotiki).
    • Drugi vzroki, kot so staranje kože, poškodbe (poškodbe), pomanjkanje vitamina C (skorbut) in slaba oskrba s krvjo, zlasti na nogah.

Trombocitopenični vzroki

  • Pogoji, ki nastanejo zaradi težav pri proizvodnji trombocitov, kot so: t
    • Neuspeh v kostnem mozgu - na primer:
      • Levkemija.
      • Aplastična anemija (anemija, ki jo povzročajo težave s proizvodnjo trombocitov in drugih krvnih celic s kostnim mozgom).
      • Mijelom.
      • Rakovne usedline, ki nadomeščajo kostni mozeg.
      • Zdravila, kot so ko-trimoksazol (antibiotik) in kemikalije.
  • Pogoji, ki povečujejo razgradnjo trombocitov, kot so: t
    • Imunska trombocitopenija.
    • Sistemski eritematozni lupus.
    • Virusne okužbe.
  • Stanja, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (koagulacije), kot so: t
    • Diseminirana intravaskularna koagulacija, ki povzroča čezmerno strjevanje krvi v majhnih krvnih žilah.
    • Hemolitični uremični sindrom (uničenje krvnih celic, povezanih s težavami z ledvicami).
  • Povečana vranica.
  • Stanja, ki povzročajo redčenje trombocitov, kot je hitra transfuzija velike količine shranjene krvi.

Kako se diagnosticira purpura?

Ker obstaja veliko vzrokov, diagnosticiranje vzroka, zaradi katerega ste razvili izpuščaj, zahteva malo detektivskega dela. Zdravnik vam bo moral zastaviti vprašanja o izpuščaju in splošnem zdravju (vzeti zgodovino), pregledati vas in opraviti nekaj testov.

Katera vprašanja bom vprašal?

Vprašanja, ki vam jih bo zdravnik postavil, lahko vključujejo:

  • Kako dolgo ste imeli izpuščaj.
  • Ali se je sčasoma spremenilo.
  • Ne glede na to, ali ste enostavno modri.
  • Ali ste bili nedavno v tujini.
  • Ali ste pred kratkim jemali katerokoli zdravilo, ki ste ga kupili v lekarni.
  • Če to ni vaš običajni GP:
    • Ali ste v preteklosti imeli kakšne bolezni ali imate dolgotrajne pogoje.
    • Katera zdravila ste predpisali?
    • Ali imate kakršne koli alergije.
    • Vprašanja o vašem življenjskem slogu (pitje, kajenje itd.).

Kaj bo zdravnik iskal?

Pregled izpuščaja in splošnih telesnih sistemov lahko pojasni vzrok. Zdravnik bo iskal:

  • Velikost madežev, ali tečejo skupaj, ali obstajajo mehurji (in ali so napolnjeni s čisto tekočino, krvjo ali gnojem).
  • Nežnost madežev (to se lahko zgodi pri boleznih, ki povzročajo vnetje, kot je revmatoidni artritis).
  • Kakršne koli točke v ustih.
  • Lokacija madežev - na primer, mesta, ki so na enem mestu blizu, se pogosto vidijo tam, kjer je prišlo do poškodb, medtem ko madeži na obeh spodnjih nogah kažejo na težavo s cirkulacijo v žilah, kot je prikazano na spodnji sliki.
  • Otekli organi v trebuhu, kot so neobičajno velike jetra ali vranica.
  • Utrujenost, šibkost ali druge nenavadne lastnosti pri pregledovanju živčnega sistema.

Ali bom potreboval kakšen test?

Obstaja veliko število testov, ki lahko da se uredi, vendar upajmo, da bo do takrat, ko bo zdravnik vzel vašo zgodovino in vas pregledal, imeli razumno idejo, katere so najpomembnejše. Večina testov se lahko opravi na vzorcih krvi in ​​lahko vključuje:

  • Popolna krvna slika za pregled vaših trombocitov, belih celic in rdečih krvničk.
  • Vnetni označevalci (testi za preverjanje vnetja).
  • Preverite, kako dobro deluje vaša jetra.
  • Preizkusite preverjanje sistema strjevanja krvi.
  • Preskusite, če želite preveriti nenavadne ravni beljakovin v krvi.
  • Preskusi za preverjanje beljakovin, ki napadajo lastne celice telesa (avtoprotitelesa).

Drugi testi se lahko naročijo glede na sum. Na primer, morda boste potrebovali krvno kulturo, če vaš zdravnik misli, da imate okužbo, ali ledveno punkcijo, če mislijo, da imate motnjo živčnega sistema.

Kako se zdravi purpura?

Zdravljenje bo odvisno od vzroka. Več podrobnosti boste našli v prospektih o posebnih pogojih, navedenih v poglavju Vzroki. Če je število trombocitov zelo nizko, bo prvo zdravljenje, ki ga boste prejeli, transfuzija trombocitov.

Nevrološke motnje - Vodnik po DVLA