Bolečina v prsnem košu

Bolečina v prsnem košu

Costochondritis Bornholmova bolezen Pleuritis Pnevmotoraks

Bolečina v prsnem košu se nanaša na bolečino, ki jo občutite kjerkoli v predelu prsi od ravni vaših ramen do dna vaših rebrov. To je pogost simptom. Obstaja veliko vzrokov za bolečino v prsih. Ta letak obravnava le najpogostejše. Pogosto je težko diagnosticirati točen vzrok za bolečino v prsih, ne da bi pri tem opravili nekatere teste in preiskave.

Bolečina v prsnem košu

  • Vzroki za bolečino v prsnem košu
  • Manj pogosti vzroki za bolečino v prsih
  • Katere preiskave lahko svetujemo?
  • Kaj vam lahko svetujemo, da pomagate pri reševanju problema?

Pomembno je, da resno jemljete bolečine v prsih, ker lahko včasih pomeni resno težavo. O kakršni koli novi, hudi ali trajni bolečini v prsnem košu se posvetujte z zdravnikom. To je še posebej pomembno, če ste odrasli in imate anamnezo bolezni srca ali pljuč. Če je bolečina v prsnem košu še posebej huda, še posebej, če sega v vaše roke ali čeljusti, se počutite bolni, znojni ali postanete brez sapnika, pokličite 999/112/911 za nujno reševalno vozilo. To so lahko simptomi srčnega napada.

Vzroki za bolečino v prsnem košu

Obstaja veliko možnih vzrokov za bolečino v prsih. Spodaj je kratek pregled nekaterih najpogostejših vzrokov.

Angina

Angina je bolečina, ki prihaja iz srca. Običajno jo povzroča zoženje koronarnih arterij, ki oskrbujejo srčno mišico s krvjo.

V zgodnjih fazah je lahko oskrba s krvjo ustrezna, ko počivate. Toda, ko vadite, vaša srčna mišica potrebuje več krvi in ​​kisika, in če kri ne more priti mimo zoženih koronarnih arterij, se vaše srce odzove z bolečino.

Bolečine v prsnem košu, ki jih povzroča angina, se lahko počutijo kot bolečina, nelagodje ali napetost na prednjem delu prsnega koša.

Glejte ločeno letak z imenom Angina. Angina bolečina se lahko pojavi tudi pri spazmu koronarnih arterij ali srčnem sindromu X.

Srčni napad

Med srčnim infarktom (miokardnim infarktom) se koronarna arterija ali ena od njenih manjših vej nenadoma blokira. To popolnoma zmanjša dotok krvi v del srčne mišice.

Najpogostejši simptom srčnega napada je močna bolečina v prsih v mirovanju. Če blokada ni hitro odstranjena, je ta del srčne mišice v nevarnosti, da umre. Če želite izvedeti več o simptomih in zdravljenju srčnega napada, glejte ločeno navodilo za srčni napad (miokardni infarkt).

Gastroezofagealna refluksna bolezen

To je splošen izraz, ki opisuje številne situacije, vključno z refluksom kisline in ezofagitisom (vnetje sluznice požiralnika ali požiralnika).

Zgaga - ponavadi pekoč v spodnjem delu prsnega koša in zgornjega dela trebuha - je glavni simptom gastroezofagealne refluksne bolezni. V nekaterih primerih se lahko razvijejo hude bolečine v prsih in se jih lahko zamenja za srčni napad. Če želite izvedeti več o simptomih in zdravljenju, glejte ločeno navodilo z naslovom Acidni refluks in ezofagitis (zgaga).

Costochondritis

Ribja kletka je koščena struktura, ki ščiti notranja pljuča. Mehkejše, prožnejše hrustanec pritrdi rebra na prsnico (prsnico) in prsnico na sklepne kosti (ključnice). V Costochondritis je vnetje v enem ali več teh sklepov.

Costochondritis povzroča bolečine v prsih, ki se čutijo na prednjem delu prsnega koša. To je običajno ostra, zabodena bolečina v prsih in je slabša zaradi gibanja, napora in globokega dihanja. Za več podrobnosti o simptomih in možnostih zdravljenja glejte ločeno navodilo Costochondritis.

Zategnjene mišice prsnega koša

Obstajajo različne mišice, ki tečejo okoli in med rebri, da pomagajo pri premikanju rebra med dihanjem. Te mišice so lahko včasih napete in lahko povzročijo bolečine v prsih na tem področju. Če je mišica napeta, je prišlo do raztezanja ali trganja mišičnih vlaken, pogosto zato, ker je bila mišica raztegnjena preko meja. Na primer, napeta mišica v steni prsnega koša se lahko včasih razvije po težkem dviganju, raztezanju, nenadnem gibanju ali dolgotrajnem (dolgotrajnem) kašlju. Bolečine v prsnem košu so ponavadi slabše zaradi gibanja in dihanja.

Anksioznost

Anksioznost je zelo pogost vzrok za bolečino v prsih. Pri nekaterih ljudeh je lahko bolečina v prsih tako huda, da jo je mogoče zamenjati z angino. Bolečina v prsnem košu zaradi tesnobe je znana kot sindrom Da Costa. Da Costa-jev sindrom je lahko pogostejši pri ljudeh, ki so pred kratkim imeli sorodnike ali prijatelje z diagnozo težav s srcem ali pri osebah, ki so pred kratkim imele srčni napad. Preiskave kažejo, da so koronarne arterije normalne in brez zoženja. Za več podrobnosti si oglejte ločeno brošuro, imenovano anksioznost.

Kaj povzroča bolečino v prsih?

4 min
  • Kaj povzroča bolečino v prsih?

    4 min
  • Manj pogosti vzroki za bolečino v prsih

    Nekateri manj pogosti vzroki za bolečine v prsnem košu so naslednji.

    Pleuritis

    Pleuritis je posledica vnetja pljuč, tanke membrane z dvema slojema - tiste, ki poteka v notranjosti mišice in rebra prsnega koša, druga pa obdaja pljuča. Lahko povzroči bolečino v prsih. To je ostra bolečina v prsih, ki jo običajno poslabša dihanje ali kašljanje.

    Manj pogosti, toda bolj resni vzroki za pleuritne bolečine so pljučnica ali krvni strdek v pljučih (pljučna embolija - glej spodaj) ali kolaps pljuč (pnevmotoraks - glejte spodaj).

    Za več informacij o plevritisu, vključno z vzroki, simptomi in zdravljenju, glejte ločeno navodilo za plevritis.

    Pljučna embolija (PE)

    PE se pojavi, ko pride do blokade v eni od arterijskih krvnih žil v pljučih - običajno zaradi krvnega strdka (tromba), ki se je tvoril v drugem delu krvnega obtoka. PE ponavadi povzroči ostre bolečine v prsih, ki se občutijo pri dihanju (pleuritna bolečina v prsih). Drugi simptomi vključujejo kašljanje krvi (hemoptiza), blago zvišano telesno temperaturo in hitro bitje srca.

    Za več podrobnosti o tej nujni medicinski pomoči glejte ločeno navodilo za uporabo, imenovano pljučna embolija.

    Pnevmotoraks

    Pnevmotoraks je zrak, ki je ujet med pljučnico in steno prsnega koša. Zrak doseže bodisi iz pljuč ali, po poškodbi prsnega koša, zunaj telesa.

    Pnevmotoraks običajno povzroči nenadno, ostro, zabodeno bolečino v prsih na eni strani. Bolečine se ponavadi poslabšajo z dihanjem in lahko zadihate. Običajno je večji pnevmotoraks, bolj zadihan postaneš. Glejte ločeno navodilo Pneumothorax.

    Peptični ulkus

    Peroralna razjeda je razjeda na notranji oblogi zgornjega črevesa, ki jo povzroča želodčna kislina.

    Najpogostejši simptom peptične razjede je bolečina v zgornjem delu trebuha (trebuhu) tik pod prsnico (prsnica). Zapleti peptičnih razjed, ki so lahko resni, vključujejo krvavitev iz razjede in perforacijo, kjer razjeda gre skozi (perforiramo) steno črevesja.

    Glejte ločene brošure, imenovane Razjeda v želodcu (želodčni razjed) in Duodenalni ulkus.

    Skodle

    Skodle so okužba živca in območje kože, ki ga daje živac. Povzroča ga isti virus, ki povzroča norice. Vsakdo, ki je v preteklosti imel norice, lahko razvije skodle.

    Običajni simptomi so bolečina in izpuščaj na traku kože, ki ga dovaja en živček, včasih na steni prsnega koša. Bolečina se pogosto začne pred pojavom izpuščaja.

    Glejte ločeno brošuro Shingles (Herpes Zoster).

    Kako vedeti, če je bolečina v prsih resna

    Poiščite zdravniško pomoč takoj če imate bolečine v prsih, ki se nahajajo v sredini prsnega koša, so stisnjene ali zmečkane, in imajo naslednje simptome:

    • Bolečina, ki se širi na vrat, čeljust ali eno ali oba ramena ali roke.
    • Znojenje.
    • Kratka sapa.
    • Občutek slabosti (slabost) ali slabosti (bruhanje).
    • Omotica ali omotica.
    • Hitri ali nepravilni utrip.

    Pokličite 999/112/911 za nujno reševalno vozilo.

    Obstaja veliko različnih vzrokov za bolečino v prsih. Nekateri so resnejši od drugih. O kakršni koli novi, hudi ali trajni bolečini v prsnem košu se posvetujte z zdravnikom. To je še posebej pomembno, če ste odrasli in imate anamnezo bolezni srca ali pljuč.

    Katere preiskave lahko svetujemo?

    Zdravnik vam bo običajno zastavil nekaj vprašanj, da bi ugotovili vzrok za bolečino v prsih. Lahko vas tudi pregleda. Glede na to, kar najdejo, vam lahko svetuje, da opravite nekaj preiskav, odvisno od vzroka za bolečino v prsih, ki jo sumijo. Preiskave za bolečino v prsnem košu lahko vključujejo:

    "Sledenje srcu"

    Običajno so značilne spremembe običajnega vzorca "srčnega sledenja" (elektrokardiogram ali EKG) pri srčnem napadu. Glejte ločeno navodilo za elektrokardiogram (EKG).

    Krvni testi

    Krvni test, ki meri kemikalijo, imenovano troponin, je običajen test, ki potrjuje srčni napad. Poškodbe srčnih mišičnih celic sproščajo troponin v krvni obtok. Drug krvni test, ki ga lahko predlagamo, je D-dimer test. To zazna fragmente produktov razgradnje krvnega strdka. Pozitivni test D-dimer lahko sproži sum na globoko vensko trombozo (DVT) ali PE.

    Rentgenska slika prsnega koša

    Rentgenska slika prsnega koša lahko poišče pljučnico, kolaps pljuč (pnevmotoraks) in druge bolezni prsnega koša.

    Drugi pregledi in slikanje

    • Miokardialno perfuzijsko skeniranje - pogosto se opravi za potrditev diagnoze srčne bolečine v prsih (angina).
    • Srčno magnetno resonančno slikanje - tudi za potrditev bolečine v srčnem srcu, to je vrsta slikanja z magnetno resonanco (MRI).
    • CT koronarni angiogram - hitrejša alternativa MRI skeniranju, v katerem se uporablja CT za podrobno pregledovanje vaših koronarnih arterij.
    • Koronarna angiografija - ta test uporablja specializirano rentgensko opremo in barvilo, vbrizgano v koronarne arterije, da prikaže lokacijo in resnost morebitnega zoženja arterij.
    • Skeniranje izotopov in CTPA skeniranje gledata na cirkulacijo v pljučih. CTPA pomeni "računalniška tomografija pljučni angiogram". Lahko dokaj natančno pokažejo, ali je prisoten PE.
    • Endoskopija - ki uporablja tanek, fleksibilen teleskop, ki se prenaša po požiralniku (požiralniku), da pregleda želodčno sluznico. To je priporočljivo, če vaša ekipa misli, da bi lahko bila bolečina v prsih posledica bolezni gastroezofagealnega refluksa ali peptične razjede.

    Kaj vam lahko svetujemo, da pomagate pri reševanju problema?

    To bo odvisno od vzroka, ki ga najdemo za bolečino v prsnem košu. Za več informacij o zdravljenju za različne vzroke sledite povezavam na posamezne letake.

    Če težava ni nujna, vas lahko zdravnik napoti na svetovalca za nadaljnje specialistične preiskave, kot je opisano zgoraj.

    Löfflerjev eozinofilni endokarditis

    Zakaj vam ni treba razstrupljati