Kateterizacija srca

Kateterizacija srca

Srčna kateterizacija je način, kako izvedeti podrobne informacije o srčnih in koronarnih arterijah, hkrati pa je mogoče zagotoviti tudi zdravljenje za nekatera stanja hkrati.

Kateterizacija srca

  • Kako poteka kateterizacija srca?
  • Za kaj se uporablja kateterizacija srca?
  • Kako se pripravim na srčno kateterizacijo?
  • Kako dolgo traja srčna kateterizacija?
  • Po testu
  • Ali obstajajo kakršna koli tveganja ali stranski učinki?

Srčna kateterizacija je postopek, pri katerem zelo tanek plastični kateter prehaja v srčne komore. Kateter se lahko prenese tudi v glavne krvne žile srca (koronarne arterije).

Kako poteka kateterizacija srca?

Ležiš na kavču v sobi za kateterizacijo. Nad kavčem je nameščen rentgenski aparat. Kateter se vstavi skozi široko iglo ali drobno narezano kožo v krvno žilo v dimelj ali roko. Lokalni anestetik se vbrizga v kožo nad krvno žilo. Zato ne sme boleti, ko se kateter prenese v krvno žilo.

Zdravnik nežno potisne kateter v žilo proti srcu. Nizke doze rentgenskih žarkov se uporabljajo za spremljanje napredovanja konice katetra, ki se nežno manipulira v srčne komore (komore in atrije) in / ali koronarne arterije. Morda boste lahko videli napredovanje katetra na rentgenskem monitorju.

Katetra v krvnih žilah ali srcu ne morete čutiti. Med postopkom lahko občasno doživite 'zamujen' ali 'ekstra' srčni utrip. To je normalno in malo zaskrbljujoče. Med postopkom se vaš srčni utrip nadzira z elektrodami, nameščenimi na prsni koš, ki zagotavljajo sledenje srcu (elektrokardiogram ali EKG). Včasih je sedativ dan pred preskusom, če ste zaskrbljeni.

Ko se test konča, se kateter nežno izvleče. Če je bila vstavljena skozi majhen rez na koži v roki, potem boste običajno potrebovali nekaj šivov. Če je bil vstavljen skozi široko iglo v dimljah, bo pritisk na mesto vstavitve potekal približno 10 minut, da se prepreči krvavitev.

Za kaj se uporablja kateterizacija srca?

Koronarna angiografija

To je najpogostejši test z uporabo srčnega katetra. Ta postopek kaže strukturo koronarnih arterij, kot je zemljevid. Njegov namen je odkriti kakršno koli zoženje koronarnih arterij ter natančno mesto in resnost morebitnega zoženja.

Koronarne arterije so krvne žile, ki prenašajo kri v srčno mišico. Če se zožijo, potem v srčno mišico pride manj krvi in ​​kisika. To lahko povzroči angino pektoris, srčno popuščanje in druge bolezni srca. Zato boste morda morali opraviti ta test za pomoč pri diagnosticiranju in ocenjevanju teh težav s srcem.

Konec katetra potisnemo samo znotraj glavne koronarne arterije. Nekaj ​​barvil se nato injicira skozi kateter v arterijo. Rentgenski filmi se vzamejo, ko se barva injicira (barva se jasno pokaže na rentgenskih filmih). Rentgenski filmi so posneti kot gibljiva slika in to se imenuje angiogram. V angiogramu so prikazane krvne posode in mesta zoženja. Glej ločeno navodilo, imenovano koronarna angiografija.

Druge uporabe

Za različne druge funkcije, ki vključujejo: t

  • Merjenje tlaka v srčnih komorah. Vrh katetra lahko vključuje majhen nadzornik tlaka. Na primer, tlak na obeh straneh srčnega ventila se lahko izmeri z namestitvijo konice katetra na različne položaje v srčnih komorah. To lahko pomaga določiti, kako dobro se odpira ventil.
  • Da bi ugotovili, kako dobro so komore srca. Barvilo se lahko vbrizga v srčne komore, rentgenski video srca pa lahko vidi barvo, ko se črpajo srčne komore.
  • Za vzorčenje krvi iz srčnih komor ali koronarnih arterij. Na primer, da bi ugotovili, koliko kisika je v krvi v določenih delih srca.
  • Izvajati „postopke“ znotraj srca ali koronarnih arterij - na primer:
    • Vrh katetra lahko vključuje majhen balon, ki se lahko napihne, da razširi zožene srčne zaklopke (valvuloplastiko) ali zožene koronarne arterije (angioplastiko). Alternativno lahko majhno valjasto cev (stent) postavimo čez zožitev. Glejte ločeno navodilo, imenovano koronarna angioplastika.
    • Zdravljenje uničenja (ablacija katetra). Pri tem postopku lahko naprava na konici katetra uniči majhen del srčnega tkiva. To se včasih uporablja za zdravljenje nenormalnih srčnih ritmov (aritmij). Vir ali "sprožilec" nenormalnih električnih impulzov se lahko včasih uniči s to tehniko. To je primerno le, če je mogoče s posebnimi preskusi najti točno mesto sprožilca in ga natančno namestiti s konico katetra.

Razvijajo se nove tehnike, ki uporabljajo naprave na konici katetra. Na primer, majhen ultrazvočni skener na konici katetra je nedavni razvoj. Tako lahko dobite podrobne slike iz koronarnih arterij.

Preskusi kateterizacije srca pri otrocih

Kateterizacija srca se običajno opravi za oceno srca otrok in dojenčkov z določenimi vrstami prirojenih srčnih bolezni. 'Prirojeno' stanje je tisto, ki je prisotno od rojstva. Otrokom se običajno daje splošna anestezija, da jih med postopkom spi.

Kako se pripravim na srčno kateterizacijo?

V vaši lokalni bolnišnici morate prejeti navodila o tem, kaj morate storiti. Vrste navodil lahko vključujejo:

  • Če jemljete varfarin ali drugo zdravilo za "redčenje krvi" (antikoagulant), ga morate prekiniti 2-3 dni pred testom. (To preprečuje pretirano krvavitev, kjer je vstavljen kateter.)
  • Če jemljete insulin ali zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni, boste morda morali spremeniti čas, ko boste vzeli ta insulin. Nekatera zdravila je treba ustaviti za 48 ur. Zdravnik vam mora to pojasniti.
  • Če ste noseči, morate o tem obvestiti zdravnika, ki bo opravil test.
  • Morda boste morali nekaj ur pred testom prenehati jesti in piti.
  • Morda boste pred preskusom morali britje obeh dimljev.
  • V nekem trenutku pred testom boste morali podpisati obrazec za soglasje. S tem potrdite, da razumete postopek, razumete morebitne zaplete (glej spodaj) in se strinjate s postopkom.

Kako dolgo traja srčna kateterizacija?

"Rutinska" srčna kateterizacija za angiografijo ponavadi traja približno 20-30 minut. V večini primerov gre za postopek za vsak dan. Vendar pa lahko nekateri postopki z uporabo srčnega katetra trajajo dlje in nekateri ljudje morajo ostati v bolnišnici za kratek čas.

Po testu

  • Zdravnik bo razpravljal o tem, kaj je odkril med testom. Pismo pošljete tudi vašemu zdravniku, ki vsebuje podrobnosti o rezultatih testov.
  • Po testu boste morali počivati ​​nekaj ur. Morate prositi prijatelja ali sorodnika, da vas spremlja domov. Večina ljudi lahko naslednji dan nadaljuje z običajnimi dejavnostmi.
  • Na mestu vstavitve katetra lahko pride do modric, ki so lahko malo boleče, ko se anestetik izklopi. Sredstva za lajšanje bolečin, kot je paracetamol, bodo pripomogla k zmanjšanju tega.
  • Morda boste morali po približno sedmih dneh odstraniti nekaj šivov, če ste naredili majhen rez za vstavitev katetra.

Ali obstajajo kakršna koli tveganja ali stranski učinki?

Večina neželenih učinkov je manjših in lahko vključuje:

  • Modrica, ki se lahko pojavi pod kožo, kjer je bil vstavljen kateter. To ni resno, vendar je lahko boleče nekaj dni.
  • Majhna rana, kjer je kateter vstavljen, se včasih okuži. Povejte svojemu zdravniku, če je rana rdeča in nežna. S kratkim potekom antibiotikov se to običajno ukvarja, če se pojavi.
  • Če se za pridobivanje rentgenskih slik (angiografija) uporablja barvilo, se lahko ob injiciranju barve pojavi vroč vroč čut. Mnogi ljudje opisujejo tudi občutek toplote v dimljah, ko se barva injicira - kot da bi se »navlažili«. Ti občutki trajajo le nekaj sekund (in operater vam bo povedal, kdaj bodo injicirali barvilo). Redko, nekateri ljudje imajo alergijsko reakcijo na barvilo.

Resni zapleti so redki. Nekateri ljudje so na primer med postopkom imeli kap ali srčni napad (miokardni infarkt). Prav tako redko lahko kateter poškoduje koronarno arterijo. Tveganje za resne zaplete je majhno in je predvsem pri ljudeh, ki že imajo resne bolezni srca. Zaradi resnih zapletov so nekateri ljudje med tem postopkom umrli. Zdravnik vam bo priporočil samo kateterizacijo srca, če menijo, da koristi odtehtajo majhno tveganje.

Ali so te informacije bile koristne? da ne

Hvala, ravnokar smo poslali anketo za potrditev vaših nastavitev.

Nadaljnje branje in reference

  • West R, Ellis G, Brooks N; Zapleti diagnostične kateterizacije srca: rezultati zaupne preiskave komplikacij srčnega katetra. Srce. 2006 Jun92 (6): 810-4. Epub 2005 Nov 24.

  • Gilchrist IC, Moyer CD, Gascho JA; Transradialna desna in leva kateterizacija srca: primerjava s tradicionalnim femoralnim pristopom. Kateter Cardiovasc Interv. 2006 Apr67 (4): 585-8.

Novorojenčki testi otroškega pregleda

Chorionic Villus Vzorčenje