Amoebijaza

Amoebijaza

Potovalna diareja Shigella Giardia

Ko se vaš črevesje okuži s parazitom Entamoeba histolytica (pogosto skrajšano na. t E. histolytica), stanje je znano kot amoebijaza.

Amoebijaza

  • Kaj je parazit?
  • Kaj je amoebijaza?
  • Kako se razvije amoebijaza?
  • Kako pogosta je amoebijaza?
  • Kakšni so simptomi amebijaze?
  • Kako je diagnosticirana amoebijaza?
  • Kakšno je zdravljenje za amoebizo?
  • Preprečevanje amebijaze in preprečevanje širjenja na druge
  • Kakšni so obeti (prognoze) za amoebizo?

E. histolytica živijo v črevesju okuženih ljudi. Lahko se izloči v blatu (blatu). Okužba se pogosto pojavi, ko nekdo pije vodo, okuženo z okuženo fekalijo, ali poje hrano, pripravljeno ali oprano z onesnaženo vodo. 9 od 10 oseb z amoebizo ne razvije nobenih simptomov. Pri tistih, ki razvijejo simptome, je driska, ki je lahko krvava, najpogostejši simptom. Med tistimi, ki so najbolj ogroženi zaradi amebijaze, so potniki na območja, kjer je pogosta amoebijaza (večinoma države s slabimi sanitarnimi pogoji).

Zdravljenje vključuje zdravila, ki ubijajo parazite in pijejo veliko tekočine, da se prepreči pomanjkanje tekočine v telesu (dehidracija). Če se po potovanju v tujino na kraje, kjer ste, pojavi driska E. histolytica pogoste, morate obiskati svojega zdravnika, da lahko izključite amoebijo ali druge okužbe.

Kaj je parazit?

Parazit je splošni izraz za vsako živo bitje, ki živi v ali na drugem živem organizmu. Lahko se prehranjuje s svojim gostiteljem ali pridobi zatočišče s svojim gostiteljem, vendar nič ne prispeva k blaginji ali blaginji njenega gostitelja. Človeški paraziti vključujejo glivice, protozoe in črve.

Kaj je amoebijaza?

Amoebijaza je stanje, v katerem se črevesje okuži s parazitom E. histolytica. Entamoebae so skupina enoceličnih parazitov (živih organizmov, ki živijo v ali na drugih živih organizmih), ki lahko okužijo ljudi in nekatere živali. Obstaja vsaj šest vrst entamoeba, ki lahko okužijo človeško črevo, vendar samo E. histolytica povzroča bolezen.

E. histolytica je ameba. Amoeba je ime za vsako enocelično mikroskopsko žival z želatinasto konsistenco in nepravilno, stalno spreminjajočo se obliko. Amoebe se nahajajo v vodi, tleh in drugih vlažnih okoljih. Premikajo se in hranijo s tekočimi podaljšanji svojega telesa, ki se imenujejo pseudopodija. Amoebe so vrste klic (protozoov). Protozoji so bolj splošno ime za mikroskopske enocelične organizme. Nekateri protozoji, vključno E. histolytica, so pomembni človeški paraziti.

Kako se razvije amoebijaza?

E. histolytica živi v črevesju okuženih ljudi.Lahko se izloči v blatu (blatu). Parazit - živa stvar, ki živi v drugem živečem organizmu ali na njem - lahko dejansko preživi tedne ali celo mesece v zemlji, gnojilu ali vodi, ki je kontaminirana z okuženimi iztrebki. Če druga oseba pije kontaminirano vodo ali jede kontaminirano hrano, se lahko okužijo tudi sami.

E. histolytica lahko je prisotna tudi na rokah okužene osebe, če sledijo slabim higienskim praksam (na primer, ne da bi pomivale in sušile roke pravilno po odhodu na stranišče). Če so nato v stiku z drugo osebo ali pripravijo hrano za druge, lahko parazit vstopi v druga oseba in se začne razmnoževati v črevesju, zato se lahko prenese tudi amoebijaza. Spolni prenos E. histolytica možen je tudi običajno pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi.

E. histolytica bolj verjetno okužijo ljudi, ki živijo v državah v razvoju, kjer so sanitarije in higiena slabe. V Združenem kraljestvu ima večina ljudi E. histolytica okužbe so jo ujeli med potovanjem v tujino.

Večina ljudi, ki se okužijo E. histolytica ne razvijejo nobenih simptomov. Vendar se lahko pojavijo simptomi, če parazit povzroči vnetje sluznice črevesja. Pri nekaterih ljudeh, E. histolytica lahko pride tudi v krvni obtok iz črevesja in se razširi po telesu na jetra, pljuča in včasih tudi na druge organe.

Opomba: paraziti so lahko še vedno prisotni v blatu okuženih ljudi, ki nimajo simptomov.

Kako pogosta je amoebijaza?

Ocenjuje se, da je okuženih približno 1 od 10 ljudi na svetu E. histolytica. Kot že omenjeno, vsi ne razvijejo simptomov. Menijo, da je po vsem svetu okuženih približno 40 do 50 milijonov ljudi E. histolytica nastanejo amoebični kolitis ali abscesi, ki povzročijo do 100.000 smrtnih primerov na leto.

E. histolytica okužba je še posebej pogosta na območjih Srednje in Južne Amerike, Afrike in Azije. Če potujete na takšna območja, lahko pride do okužbe. Spodaj so opisani načini preprečevanja okužbe.

Kakšni so simptomi amebijaze?

Približno 9 od 10 okuženih oseb E. histolytica nimajo simptomov. Če okužba povzroča simptome, so lahko posledica:

Amoebični kolitis

The E. histolytica parazit lahko povzroči vnetje sluznice črevesja. To stanje je znano kot amoebni kolitis. "Kolitis" je splošni izraz, ki se uporablja za vnetje sluznice debelega črevesa (debelo črevo). „Amoebic“ se nanaša na dejstvo, da kolitis povzroča ameba E. histolytica. Bolezen je pogosto blaga in lahko povzroči bolečine v trebuhu in diarejo. Vendar se lahko pri nekaterih ljudeh pojavi hujše vnetje z razjedo črevesne sluznice in se lahko razvije tako imenovana „amoebna dizenterija“. (Dizenterija je vsaka okužba črevesja, ki povzroča hudo drisko s krvjo in sluzom.)

Torej simptomi amoebne dizenterije vključujejo hude bolečine v trebuhu in drisko, ki lahko vsebujejo kri in sluz. Visoka temperatura (vročina) je lahko še en simptom, vendar to ni običajno. Lahko se pojavi tudi izguba apetita in izguba telesne mase. Simptomi lahko trajajo več tednov. Nekaterim osebam z amoebnim kolitisom lahko pride do krvavitve iz hrbtnega prehoda (rektalne krvavitve) brez driske.

Hud amoebični kolitis je znan kot "fulminantni" ali "nekrotizirajoči" kolitis. Oseba je zelo slaba zaradi zelo hude krvave driske, zelo hude bolečine v trebuhu in oteklega (raztegnjenega) trebuha z občutljivostjo, ko zdravnik pregleda njihov trebuh. Prisotna je tudi vročina. Občasno se lahko v črevesju pojavi luknja (perforacija). Zdi se, da je ta huda okužba pogostejša pri določenih skupinah ljudi, vključno z zelo mladimi, nosečnicami in tistimi z osnovno slabo prehrano.

Pri nekaj osebah z amoebnim kolitisom se lahko razvije "amoebom". To je v bistvu pavšalno (maso) tkiva, ki se zaradi vnetja v steni črevesja kopiči ali se oblikuje. Lahko povzroči blokado črevesja. Anemija je še en zaplet pri amoebnem kolitisu (zaradi izgube krvi v krvavi driski).

Opomba: če se po potovanju v tujino na kraje, kjer ste, pojavi driska E. histolytica pogoste, morate obiskati svojega zdravnika, da lahko izključite amoebijo ali druge okužbe.

Amoebni jetrni absces

The E. histolytica parazit lahko prodre skozi vašo črevesno steno, pride v vaš krvni obtok in preide v krvni obtok do jeter. Ko je v jetrih, lahko povzroči nastanek amoebnega abscesa v jetrih. (Absces je vsaka lokalizirana zbirka gnoja v telesu, ki je obdana in zaprta s poškodovanimi in vnetimi tkivi.) Amoebni absces v jetrih vsebuje gnoj in utekočeno, umirajoče jetrno tkivo.

Simptomi vključujejo povišano telesno temperaturo in bolečine v desnem zgornjem delu trebuha z občutljivostjo na tem področju, če vas zdravnik pregleda. Morda boste opazili, da vaša koža in beljaki vaših oči postanejo rumeni (zlatenica) in jetra se lahko povečajo (zopet lahko to pove zdravnik, ko pregleda vaš trebuh).

Samo 3-4 od 10 ljudi z amoebnim jetrnim abscesom imajo hkrati simptome amoebnega kolitisa. Vendar pa se lahko veliko ljudi z abscesom v jetrih spomni na epizodo krvave driske v preteklem letu. Torej se lahko amoebni absces v jetrih razvije nekaj časa po začetni okužbi E. histolytica. Pri nekaterih ljudeh je lahko dolga leta.

Spread iz amoebnega abscesa jeter

Redko se lahko zgodi amoebni absces v jetrih (ruptura) in povzroči poškodbe vaše diafragme. Diafragma je tanka mišica, ki ločuje vašo prsno votlino od vaše trebušne votline. To lahko omogoči širjenje abscesa v vašo prsno votlino, ki vpliva na pljuča in pleuro - membrano, ki prekriva pljuča. Med simptomi takšnega zapleta so kašelj, težave z dihanjem in bolečine v prsih, ko vdihnete.

Zelo redko se lahko v nekoga z amoebnim jetrnim abscesom okužba razširi tudi na možgane in osrednji živčni sistem. To je lahko zelo resno in zahteva hitro zdravljenje. Simptomi vključujejo glavobol, slabost (slabost), slabost (bruhanje) in zmedenost.

Kako je diagnosticirana amoebijaza?

Amebijaza se lahko diagnosticira, ko E. histolytica je viden v blatu (blatu), potem ko je vzorec blata poslan v laboratorij in pregledan pod mikroskopom. V idealnem primeru je treba pregledati tri vzorce blata iz različnih dni. Vendar pa pri mnogih ljudeh z amoebnim abscesom jeter, E. histolytica v njihovih blatu ni mogoče videti. Včasih je mogoče opaziti parazite, ko se tekočina izvleče iz abscesa v jetrih in pregleda pod mikroskopom. Skozi kožo v apsces preide igla, ki običajno z ultrazvočnim pregledom vodi osebo, ki izvaja postopek.

Druge metode za odkrivanje E. histolytica so se razvili tudi vaši blato, vključno z odkrivanjem antigena blata (iščejo E. histolytica beljakovin v blatu). Okužbo lahko diagnosticiramo tudi s krvno preiskavo, ki išče dokaze E. histolytica okužbe v krvi. (Če imate okužbo, protitelesa proti E. histolytica običajno najdete v krvi. To so druga vrsta beljakovin, ki so nastale kot odziv na E. histolytica antigen.)

Včasih se opravi kolonoskopija, če imate krvavo drisko, drugi testi pa so bili negativni. Kolonoskopija je postopek, ki uporablja tanek, fleksibilen teleskop, ki poteka skozi hrbet (anus) v debelo črevo in omogoča pregled debelega črevesa. Vzorec tkiva (biopsija), odvzet pri kolonoskopiji in pregledan pod mikroskopom, lahko pokaže parazite - žive stvari, ki živijo v ali na drugih živih organizmih - v vaši črevesni sluznici. Z ultrazvokom v jetrih ali CT-jem vaših jeter lahko opazite absces v jetrih. Lahko se opravijo tudi drugi testi, če imate amoebni kolitis ali amoebni absces jeter; na primer krvne preiskave, da si ogledate vašo funkcijo jeter, krvne preiskave za anemijo itd.

Kakšno je zdravljenje za amoebizo?

Če nimate simptomov, vendar se je izkazalo, da jih imate E. histolytica v vzorcu blata (blata) se običajno priporoča, da se zdravite z zdravili, da bi uničili parazita. Zdravilo diloksanid furoat se pogosto uporablja. Zdravljenje je priporočljivo, ker lahko okužbo prenesete na druge, tudi če nimate simptomov. Amoebe bodo še vedno izginile v vašem blatu. Prav tako lahko v poznejši fazi še vedno razvijete simptome.

Zdravljenje simptomatske amoebijaze je torej odvisno od vaših simptomov.

Amoebični kolitis

Za zdravljenje amoebnega kolitisa so potrebna zdravila, imenovana antibiotiki. Metronidazol je običajni antibiotik, ki ga uporabljamo, tinidazol pa je lahko dobra alternativa. Drugo zdravilo, običajno diloksanid furoat, se nato uporabi za odstranitev vseh parazitov, ki še vedno živijo v črevesju. Po končanem zdravljenju priporočamo, da se testiranje vzorca blata nadaljuje, da se zagotovi odstranitev zajedavcev.

Če imate amoebni kolitis, obstaja nevarnost, da postanete dehidrirani. Dehidracija pomeni, da v telesu primanjkuje tekočine. To se lahko zgodi, če se voda in soli, ki se izgubijo v blatu, ne zamenja s pitjem ustreznih tekočin. Zato je pitje veliko tekočine zelo pomembno, če imate amoebni kolitis. Zdravnik vam bo svetoval, koliko tekočine in kakšne tekočine morate piti.

Morda vam bodo dali posebne rehidracijske pijače.

Če postanete hudo dehidrirani, boste morda potrebovali sprejem v bolnišnico, tako da vam lahko damo tekočino skozi veno (intravensko).

Občasno lahko nekdo, ki razvije fulminantni kolitis ali luknjo (perforacijo) v črevesju, potrebuje operacijo za odstranitev dela črevesja.

Amoebni jetrni absces

Antibiotiki so potrebni tudi za zdravljenje amoebnega abscesa jeter. Uporabljajo se isti antibiotiki, ki so običajno zelo učinkoviti, pri večini ljudi očistijo absces. Še enkrat, drugo zdravilo, običajno diloksanid furoat, se nato uporabi za odpravo vseh parazitov, ki lahko še vedno živijo v vašem črevesju. Če imate tudi simptome kolitisa, je treba piti veliko tekočine, kot je opisano zgoraj.

Če se razvije zelo velik amoebni absces v jetrih ali zdravljenje z antibiotiki ni uspešno, bo morda potrebna operacija za odvajanje abscesa. Operacija je lahko potrebna tudi, če se pojavi absces v jetrih (razpada).

Preprečevanje amebijaze in preprečevanje širjenja na druge

Enostavni higienski ukrepi lahko zmanjšajo možnost okužbe z amebibijo in prenos infekcije na druge. O teh korakih lahko izvedete v ločenem navodilu, imenovanem Gastroenteritis.

Kakšni so obeti (prognoze) za amoebizo?

Večina ljudi, ki razvijejo amoebni kolitis ali amoebni absces v jetrih, se lahko uspešno zdravi z zdravili, da bi uničila parazite in ga odstranila iz črevesja (črevesja). Občasno zdravljenje z zdravili ne odpravi popolnoma parazita in simptomi se lahko ponovno pojavijo.

V redkih primerih se lahko razvije fulminantni kolitis, ki povzroči hudo bolezen in ima slabši pogled. Če se pretrga amoebni absces ali se okužba razširi na osrednji živčni sistem, je to še slabša prognoza.

Če se ne sprejmejo strogi higienski ukrepi in se med potovanjem na ogrožena območja ne uporabijo previdnostni ukrepi, se lahko pojavi ponovna okužba.

Za več podrobnosti glejte ločeno navodilo, ki se imenuje Potovalna diareja.

Dovoljenje za udeležbo

Vulvalna intraepitelna neoplazija