Nemška rubeola

Nemška rubeola

Virusni izpuščaji Ošpice Norice pri otrocih Norice pri odraslih in najstnikih Škrlatinka Bolezen rok, stopal in ust Roseola Izključitev šole za okužbe

Rubeola (nemška ošpica) je okužba, ki jo povzroča virus rdečk. Čeprav se najpogosteje pojavlja pri majhnih otrocih, lahko vpliva na vsakogar. Bolezen je običajno blaga. Vendar lahko rdečkica pri nosečnicah povzroči resno škodo nerojenemu otroku. Imunizacija s cepivom proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (cepivo MMR) je v Združenem kraljestvu povzročila občasne razjede.

Rubella

Nemške ošpice

  • Kaj je rdečka?
  • Kakšni so simptomi rdečke?
  • Kako se prenaša rdečica?
  • Rubela v nosečnosti
  • Kako lahko preizkusite imuniteto proti rdečkam?
  • Kakšno je zdravljenje rdečk?
  • Imunizacija rdečk
  • Kakšna je razlika med nemškimi ošpicami in ošpicami?

Kaj je rdečka?

Rubeola je znana tudi kot nemška ošpica. Ponavadi je blaga bolezen. Če pa nosečnica ima virus rdečk, lahko povzroči resno škodo nerojenemu otroku ali povzroči spontani splav. Rubeola lahko povzroči poškodbe srca, možganov, sluha in vida. Dojenček se bo verjetno rodil z zelo resnim stanjem, ki se imenuje sindrom prirojene rdečke.

Ker so imunizacijo z rdečkami uvedli leta 1970, se je število dojenčkov, rojenih s sindromom prirojene rdečke, dramatično zmanjšalo. Rubeola je zdaj zelo redka okužba v Združenem kraljestvu zaradi programa cepljenja. Vendar pa je rdečka še vedno pogosta v mnogih državah v razvoju.

Kakšni so simptomi rdečke?

Večina ljudi nima simptomov, ko so okuženi z virusom rdečk (nemški ošpic). To imenujemo subklinična okužba. Če se simptomi ne razvijejo, vključujejo naslednje:

  • Otekle žleze, ponavadi za ušesi in na zadnji strani vratu. Včasih se žleze v drugih delih telesa nabreknejo. Žleze se postopoma vrnejo v normalno stanje čez približno en teden.
  • Pegasti, rožnato-rdeči izpuščaj se razvije do 7 dni po oteklini žlez. Osip se običajno začne za ušesi, nato se razširi na obraz in vrat ter se nato razširi na preostanek telesa. Izpuščaj traja 3–5 dni pred izginjanjem.
  • Pogoste so blage zvišane temperature (zvišana telesna temperatura), mraz, kašelj in boleče grlo.
  • Bolečine rdečih oči (konjunktivitis) se lahko razvijejo nekaj dni.
  • Bolečine v sklepih, kot je blag artritis, se lahko razvijejo za en teden. To je pri otrocih manj pogosta, vendar je pri odraslih z rdečkami zelo pogosta.
  • Drugi simptomi lahko vključujejo utrujenost in glavobol.

Krvavitvene motnje in vnetje možganov (encefalitis) so redki zapleti.

Opomba: Rdečica redko povzroča zaplete pri zdravih ljudeh. Glavna skrb rdečke je, da lahko povzroči zaplete v nosečnosti.

Kako se prenaša rdečica?

Rubela (nemške ošpice) je kužna. To pomeni, da ga ulovite od druge osebe, ki ima virus rdečk. Rubela se prenese z neposrednim stikom in kašljanjem ter kihanjem virusa v zrak. Po okužbi se pojavijo simptomi 2-3 tedne. Od tedna pred začetkom simptomov ste okuženi šele po štirih dneh po pojavu izpuščaja. Zato morajo prizadeti otroci ostati zunaj šole in se ne smejo mešati z drugimi štiri dni po začetku izpuščaja. Okuženi odrasli naj se štiri dni izogibajo delu, da bi zmanjšali možnost širjenja okužbe.

Rubela v nosečnosti

Če ste noseči in imate rdečke (nemške ošpice) v prvih nekaj mesecih nosečnosti, obstaja velika verjetnost, da bo virus rdečk povzročil resno škodo vašemu otroku v razvoju. Virus prizadene razvijajoče se organe in otrok se lahko rodi s hudo prizadetostjo - sindrom prirojene rdečke.

Zapleti pri sindromu prirojene rdečke (prirojene napake rdečk) vključujejo katarakto, gluhost in motnje srca, pljuč in možganov.

Če imate okužbo z rdečkami v prvih treh mesecih nosečnosti, tudi povečate tveganje za splav:

  • Če ste noseči in ste v stiku z osebo z rdečkami, morate preveriti stanje rdečk. Vaša babica ali zdravnik bosta o tem imela običajno evidenco, če ne veste. (Krvni test se redno odvija v zgodnjem obdobju nosečnosti. To preverja, če ste imunski in imate protitelesa v krvi proti rdečkam.) Večina žensk je imunska zaradi predhodne imunizacije in ne razvije rdečk. Če je znano, da ste imunski, nadaljnje ukrepanje ni potrebno. Ne potrebujete spodbujevalnika rdečk.
  • Če niste imunski in pridejo v stik z nekom z rdečkami, vam lahko svetujemo krvne preiskave. To lahko pove, če se razvijajo rdečke, preden se simptomi začnejo. Nadaljnje ukrepanje je odvisno od rezultatov teh testov.
  • Če ste noseči in se pri vas pojavi bolezen, za katero menite, da je lahko rdečka, obiščite zdravnika. Zaradi imunizacije so rdečkice redke. Drugi virusi lahko povzročijo izpuščaje, podobne rdečkam. Večina virusov ne škoduje nerojenemu otroku. Preiskave krvi lahko potrdijo ali izključijo rdečko, če obstaja sum.

V malo verjetnem primeru, da ste potrjeni z rdečkami, vas bodo napotili k zdravniku, ki je specializiran za nosečnost in porod (porodničar). Vaš porodničar bo z vami razpravljal o možnosti, da ima vaš otrok sindrom prirojene rdečke. Tveganje je večje, če ste noseči manj kot 20 tednov. Če ste noseči več kot 20 tednov, je tveganje za nastanek prirojenega rdečkastega sindroma zelo majhno. Nobeno zdravljenje ne more preprečiti razvoja sindroma prirojene rdečke.

Opomba: je zelo nosečnice v Združenem kraljestvu redko ulovijo rubeo. Za podrobnejše informacije glejte ločeno navodilo Rubella in Nosečnost.

Kako lahko preizkusite imuniteto proti rdečkam?

Tudi če ste imeli imunizacijo z rdečkami ali ste imeli okužbo z rdečkami, še vedno obstaja majhna verjetnost, da vaše telo ni pripravilo dovolj protiteles proti virusu rdečk, da bi vas zaščitilo. Edini način, da preverite, ali je imunizacija delovala, je, da opravite krvni test. To preverja protitelesa proti rdečkam. Protitelesa so beljakovine, ki jih telo proizvaja za boj proti okužbam. Krvni test na rdečkami preveri za dve vrsti protiteles:

  • IgG protitelesa: to bo prisotno, če ste imeli v preteklosti cepivo proti rdečkam ali če ste v preteklosti imeli okužbo z rdečkami. To pomeni, da ste imuni na rubeo in ne smete je ujeti.
  • IgM protitelesa: to bo prisotno, če ste bili nedavno okuženi z virusom rdečk.

Ker se sindrom kongenitalne rdecke izogiba tako pomembnemu, ce razmišljate o tem, da bi prvič zanosili, morate opraviti krvno preiskavo, da preverite, ali ste zaščiteni. Če vam krvni test pokaže protitelesa IgG za rdečke, boste imunski.

Ta krvni test je na voljo vsem ženskam v Združenem kraljestvu, ki so noseče, in se lahko ponudi tudi mlajšim ženskam v rednih zdravstvenih pregledih. Če pa je niste prejeli, se posvetujte z medicinsko sestro ali GP za test krvi. Zlasti ženske, ki so prišle v Združeno kraljestvo iz čezmorskih držav in niso bile cepljene, so v največji nevarnosti, da bodo imele otroka s sindromom prirojene rdečke.

Kakšno je zdravljenje rdečk?

Ni zdravljenja, ki bi uničilo virus rdečk (nemških ošpic). Večina ljudi z rdečkami ni zelo bolna, ne potrebuje nobenega zdravljenja in kmalu doseže popolno okrevanje. Imunski sistem ustvarja protitelesa med okužbo. Ti očistijo virus in nato zagotovijo doživljenjsko imuniteto. Zato je zelo redko, da imamo več kot en napad rdečke.

  • Paracetamol bo olajšal visoke temperature (zvišana telesna temperatura) ali bolečine. Ibuprofen je alternativa.
  • Otrokom morate dati veliko piti, če imajo vročino.
  • Če se pojavijo kakršni koli zaskrbljujoči ali nenavadni simptomi, obiščite zdravnika.

Imunizacija rdečk

Imunizacija je zdaj na voljo vsem otrokom v Združenem kraljestvu kot del cepiva proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR). Za zadovoljivo zaščito proti rdečkam (nemške ošpice) sta potrebna dva odmerka cepiva. Navadno se dajejo pred starostjo 5 let.

V Združenem kraljestvu se prvi odmerek običajno daje med 12 in 13 meseci. Drugi odmerek se običajno daje v starosti 3 let in 4 mesece. Oba odmerka se dajejo hkrati z drugimi cepivi kot del načrta cepljenja otrok.

Starejšim otrokom in mladostnikom je včasih cepivo ponujeno, ko pride do izbruha, če so izpustili injekcijo, ko so bili mlajši. Vendar pa tisti, ki so imeli celoten potek dveh odmerkov, ko mladi ne potrebujejo spodbujevalnega sredstva za rdečke.

Imunizacija daje zelo dobro zaščito in tako je rdečka v Združenem kraljestvu zdaj redka. Število rojenih otrok s sindromom kongenitalne rdečke se je od uvedbe rutinske imunizacije močno zmanjšalo.

Zelo pomembno je, da vse otroci se cepijo proti virusu rdečk, da se preprečijo kakršni koli zapleti rdečke. Več podrobnosti najdete v posebni brošuri z imunizacijo MMR.

Če ste ženska in nameravate zanositi, če niste prepričani, ali ste imuni, potem obiščite medicinsko sestro ali zdravnika. Test krvi bo potrdil, če ste imunski. Če niste imunski, se lahko pred cepljenjem ceplite.

Kakšna je razlika med nemškimi ošpicami in ošpicami?

Nemške ošpice (rubeole) povzroči drugačen virus, ki povzroča ošpice popolnoma drugačni pogoji. Imajo podobne simptome, kot so izpuščaj, temperatura in hladno podobne lastnosti. Oba sta v Združenem kraljestvu zdaj redka, saj cepivo proti kombinaciji cepiv, ošpic, mumpsa in rdečk (MMR) ščiti pred obema. Če ulovite ošpice v nosečnosti, lahko povzroči nekatere težave, vendar so to različni problemi kot pri nemških ošpicah. Ošpice v nosečnosti lahko povzročijo večji verjeten splav ali zgodnjo (prezgodnjo) porod, medtem ko nemški ošpici povzročijo, da ima vaš otrok napake pri rojstvu. Za več informacij si oglejte ločeno brošuro z imenom ošpice.

Novorojenčki testi otroškega pregleda

Chorionic Villus Vzorčenje